Плоскостопие 1 степени берут ли в армию

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Причины развития гонартроза
  • Характерные симптомы
  • Методы лечения
  • Медикаменты
  • Физиотерапия и ЛФК
  • Рекомендации по образу жизни
  • Операция
  • Заключение

Артроз коленного сустава (или гонартроз) – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, при котором поражаются (разрушаются) хрящевая и костная ткани суставных структур. Существуют 3 степени тяжести патологии, но наиболее часто больные обращаются за врачебной помощью именно при гонартрозе 2 степени. Порой только со второй стадии недуга больные серьезно относятся к своему состоянию и начинают лечение, а самые ранние симптомы болезни часто игнорируются.

На первой стадии гонартроза изменения в хряще выражены незначительно и часто носят обратимый характер. На 2 стадии недуга происходит значительное разрушение хрящевой ткани, снижение количества внутрисуставной жидкости, образование большого количества остеофитов (костных разрастаний). На рентгеновских снимках выявляется выраженное сужение внутрисуставной щели, нарушение строения сустава, уплотнение костной ткани.

Причины развития гонартроза

Артроз коленного сустава возникает в основном из-за механических повреждений суставных структур, нарушения обменных процессов и кровообращения в хрящевых тканях, ожирения.

загрузка...

Основные причины прогрессирования заболевания и его перехода во вторую степень – игнорирование начальных симптомов и отсутствие своевременной терапии, продолжение воздействия негативных факторов (травм, нарушения кровообращения и т. д.).

Характерные симптомы

Вышеперечисленные (во введении) патологические изменения при артрозе колена 2 степени приводят к тому, что болезненные ощущения появляются не только в момент движения, но и во время отдыха или сна. И в такой ситуации больные уже редко откладывают визит к врачу.

Характерные симптомы артроза коленного сустава 2 степени:

Если больной игнорирует вышеперечисленные симптомы, то с течением времени артроз переходит на третью стадию, при которой не только сильно изменится походка, но и понадобится трость или костыли для ходьбы.

боль в колене

Методы лечения

У терапии артроза 2 степени есть свои особенности. На данном этапе поздно применять средства народной медицины, которые неплохо помогают при 1 степени – основной упор следует делать на консервативные методы. Хирургическое вмешательство применяется редко, а на 3 стадии гонартроза без него уже не обойтись.

Медикаменты

Главная цель медикаментозной терапии на 2 стадии болезни – уменьшить болевой приступ. Для этого назначают:

Хондропротекторы более эффективны на ранней стадии артроза колена, но и при 2 степени они также способствуют восстановлению хрящевой ткани, как бы "строя" заново суставной хрящ. Данные препараты могут содержать с своем составе глюкозамин, хондроитин сульфат и другие вещества, составляющие хрящевую ткань. В основном применяются препараты в таблетках, реже – в виде внутримышечных инъекций. Иногда назначаются инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой (что это такое?*) внутрь коленного сустава.

* Гиалуроновая кислота – главный компонент синовиальной жидкости.

Физиотерапия и ЛФК

Всем пациентам рекомендуется ежедневно заниматься лечебной гимнастикой. Инструктор по ЛФК подберет индивидуальную нагрузку и комплекс простых упражнений, который поможет укрепить мышцы и связки.

При лечении гонартроза применяются:

Рекомендации по образу жизни

Как при первой, так и при второй степени заболевания, больные не должны поднимать тяжести, длительное время стоять на одном месте или очень много ходить, опираться на больное колено – в общем, всячески избегать чрезмерной нагрузки на пораженную ногу. Больные с избыточным весом должны избавиться от лишних килограммов.

Операция

Достаточно редко при гонартрозе 2 степени возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Если же такая потребность появляется – в ходе хирургической манипуляции сустав промывают, удаляют из него остеофиты (костные разрастания) и разрушенные участки хрящевой ткани. Операция такого рода является умеренно травматичной, но благодаря ей функции коленного сустава восстанавливаются на 2–4 года.

Если же все предпринятые терапевтические меры не приносят успеха, и артроз прогрессирует (переходит на 3 стадию) – необходимо эндопротезирование. Это операция по замене деформированного коленного сустава на искусственный протез из высокотехнологичных материалов, который позволяет продлить активность еще на 15 лет.

Заключение

Артроз колена 2 степени поддается терапии довольно сложно, однако если приложить определенные усилия и систематически выполнять все врачебные предписания, то остановить прогрессирование недуга возможно. Крайне важно прислушиваться к сигналам, которые подает ваше тело, и вовремя обращаться за квалифицированной помощью к специалистам.

Характеристика и важные особенности артроза коленного сустава 2 степени

    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

    Защемление лицевого нерва

    Особый вид поражения нервных тяжей, которые иннервируют определённую часть лица, называется невритом или защемлением лицевого нерва.  Такое воспаление способно поражать одно или два нервных ответвления, вызывая разный по интенсивности паралич, лицо в это время выглядит не симметрично.

    О заболевании

    Патология чаще всего проявляется у детей и у пожилых людей. Поскольку этот нерв является основным мимическим отростком нервной системы в передней области черепа, то мышечные ткани при данном заболевании не иннервируются в достаточной степени, чтобы обеспечить надлежащее проведение импульсов. Это приводит к слабой реакции мышц (парез) или полному отсутствию такой реакции (паралич Белла). Затрудняются любые мимические движения и внешние проявления эмоций: у человека не получается улыбаться, нормально разговаривать, удивленно приподнимать бровь, а иногда даже процесс пережёвывания пищи становится очень сложным.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Защемление лицевого нерва

    По классификации МКБ-10 неврит относится к поражениям лицевого нерва.

    Анатомически данный нерв расположен внутри тонкого канала, образованного костями черепа. При различных воспалениях давление на этот канал увеличивается, ухудшая кровоснабжение и повышая плотность мягких тканей, что приводит к невриту.

    Заболевание, как правило, начинается внезапно и стремительно развивается.

    Подобные невриты развиваются в равной степени как у женщин, так и у мужчин. Пик обращений к врачам с подобными симптомами приходится на холодный период, а самое большое количество страдающих лицевым невритом — в северных областях с резким климатом.

    При немедленном обращении в медучреждение шанс на полное выздоровление и избавление от симптомов составляет до 97-99%% при условии квалифицированной помощи.

    Парез бывает центральным (обычно в случае инсульта), и периферическим (паралич Белла).

    Заболевание может быть острым — до 2 недель, подострым — до месяца, и хроническим — свыше 4 недель.

    Причины

    Проявления защемления лицевого нерва могут присутствовать как с одной стороны лица (односторонний парез), так и с обеих (двухсторонний парез). Большинство причин вызывают одностороннюю форму.

    В зависимости от характера причин, вызвавших патологию, подобные защемления бывают:

    • центральными (возникающими в ходе перенесённых инсультов);
    • периферическими (с локализацией причин в лицевой части).

    В зависимости от первоначальных причин различают две основные категории невритов лица:

    • простудный, который развивается после местных переохлаждений или воздействий направленного потока холодного воздуха (в зоне действия кондиционера или возле открытого окна в транспорте);
    • вторичный, который является последствием иных заболеваний человека.

    На данный момент однозначно установить причину возникновения специалистам не удалось. Но определён перечень заболеваний, при которых высок риск развития данной патологии:

    1. вирус герпеса;
    2. воспаление структур среднего уха;
    3. паротит эпидемиологической природы;
    4. синдром Мелькерсона-Розенталя (патологическое отекание языка и губ);
    5. травмы черепа;
    6. атеросклероз;
    7. опухоли мозга;
    8. корь;
    9. сахарный диабет;
    10. гипертония;
    11. сосудистые дисфункции;
    12. анестезия при стоматологических манипуляциях;
    13. нейроинфекции.

    Также установлен ряд предрасполагающих причин:

    • Переохлаждения местного характера, которые становятся причиной спазма сосудов и мышц, что ведёт к нарушению доставки питательных веществ к нервным окончаниям.
    • Разовый приём большого количества алкоголя, после чего высокая концентрация этилового спирта в крови может вызвать частичное поражение центральной и периферической нервной системы.
    • Беременность, в частности — первые три месяца, во время которых гормональная система претерпевает наибольших изменений, сказывающихся на функции нервной системы.
    • Неудачное проведение анестезии при стоматологических манипуляциях и кариозная инфекция, поразившая иннервационные пути.
    • Частые стрессы и депрессия, подрывающие нормальную скорость передачи нейронных сигналов и общий иммунитет организма.

    Все вышеперечисленные факторы вызывают сужение артерий. В капиллярах наблюдается застой артериальной крови, что заставляет плазму просачиваться через мембраны кровеносных капилляров. В этой области развивается отёк, который оказывает компрессионное действие на вены и сосуды лимфатической системы, что в свою очередь ухудшает кровоснабжение и поставку питательных веществ и кислорода к клеточным элементам нервного тяжа.

    Поскольку клетки нервной системы крайне чувствительны к гипоксии, то нервный ствол от неё разбухает и появляются кровоизлияния. В местах кровоизлияний полностью нарушается функция передачи нейронных импульсов к мимическим мышцам, что и вызывает появление симптомов.

    Симптомы

    Тяжесть проявлений защемления непосредственно зависит от того, какой именно отдел нервного тяжа лицевого нерва претерпел патологических изменений.

    Симптомы защемления лицевого нерва

    Есть ранние признаки, которые появляются ещё до того, как станут заметны основные симптомы. Выражаются они в виде болезненных ощущений в околоушной области. В дальнейшем симптоматика проявляется стремительно с ярко выраженными признаками:

    • частичное или полное нарушение мимики лица;
    • опускание уголка рта, разглаживание носогубной складки с правой или левой стороны;
    • выраженная симметрия лица;
    • свисание нижней губы;
    • неспособность к полному закрыванию глаза;
    • выпирание глазного яблока со смещением кверху;
    • нарушение способности двигать глазным яблоком;
    • отсутствие конъюнктивального рефлекса (быстрое закрывание глаза при прикосновении к глазному яблоку);
    • изменение вкусовых ощущений;
    • нарушение слюноотделения (повышение объёма слюны или сухость во рту);
    • сухость глаз или увеличение выработки слёз;
    • временная тугоухость или болезненная реакция на громкие звуки;
    • нарушенная чувствительность кожи лица;
    • невозможность сложить губы в трубочку.

    Достаточной причиной для обращения к врачу может быть неспособность человека к выполнению следующих действий:

    1. свист;
    2. задувание свечи или спички;
    3. сморщивание лба;
    4. полное смыкание глаз;
    5. поочерёдное моргание правым и левым глазом;
    6. сморщивание носа или нахмуривание бровей;
    7. удержание во рту глотка воды.

    Скорость обращения в больницу после появления симптомов напрямую влияет на успех лечения и снижает вероятность развития осложнений.

    Предлагаем посмотреть видео, в котором подробно рассказывается о периферическом парезе (параличе Белла).

    Диагностика

    Клиническая картина при защемлении лицевого нерва достаточно яркая, чтобы на основании осмотра опытный врач мог поставить диагноз без необходимости проведения добавочных исследований. Одним из основных признаков, указывающих на защемление, является резкое развитие симптоматических признаков. В том случае, если заболевание развивалось постепенно, несомненно присутствие патологии другого рода.

    Диагностика защемления лицевого нерва

    Но в ряде случаев выявление причин воспаления невозможно без дополнительных диагностических методов. Иногда их применяют для того, чтобы исключить мозговые опухоли, инсульт или воспаление мозговых оболочек.

    Общеклинический анализ крови

    Кровь в этом случае берут из пальца для того, чтобы выявить бактериальную природу возникновения неврита. Его выявляют по таких факторам:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • уменьшенное СОЭ;
    • высокие лейкоциты;
    • пониженный процент лимфоцитов.

    Если данные показатели сопровождаются выделениями из ушной раковины и головной болью, предполагается менингит, затянувшийся отит или другие бактериальные заболевания.

    МРТ

    В течение около 40 минут происходит фиксирование послойных снимков чувствительными датчиками для точного определения таких заболеваний, ведущих к защемлению:

    • опухоли мозга;
    • инфаркт мозга;
    • воспаление твёрдых или мягких мозговых оболочек;
    • анатомическая аномалия сосудов.

    КТ

    На протяжении 10 минут производится облучение с нескольких точек. Это исследование позволяет выявить такие факторы, вызвавшие защемление:

    • гематомы в мозговых структурах;
    • области недостаточного кровоснабжения около лицевых нервов;
    • опухоли, последствия инсульта.

    Электронейрография

    Лицевой нерв подвергают стимуляции электрическим импульсом и регистрируют проведение этого импульса в других его точках. Метод позволяет определить нарушения скорости передачи импульсов, разрывы нейроволокон и развитие начавшейся атрофии мимических мышц.

    Лечение

    Сроки избавления от болезни зависят от того, как быстро начато лечение. Терапия патологии носит затяжной характер, в острых случаях — с пребыванием в стационаре на протяжении 20-30 дней. Полное восстановление функции лицевых нервов происходит за 3-9 месяцев, при этом нижние иннервационные ветви восстанавливаются медленнее, чем верхние.

    Терапия различна в течение острого периода и после утихания воспаления.

    Лечение в острый период подразумевает приём следующих медикаментов:

    • противовоспалительные средства — НПВС или глюкокортикостероиды (Преднизолон, Нимесулид, Пироксикам и пр.);
    • противоотечные препараты — Фуросемид, Цистон, Торасемид и прочие диуретики;
    • для снижения болевого синдрома — спазмолитики и анальгетики (Анальгин, Дротаверин и пр.);
    • для возобновления кровоснабжения пораженного участка — Эуфиллин, Кавинтон и другие сосудорасширяющие препараты;
    • для активизации обменных процессов нерва — витамины В1 и В6.

    Медикаментозное лечение при защемлении лицевого нерва

    Если защемление вызвано другим заболеванием, то параллельно проводится его лечение.

    Для ускорения восстановления после снижения острого воспаления назначаются физиотерапевтические меры:

    1. солюкс с инфракрасным светом;
    2. лампа Минина;
    3. УВЗ с гидрокортизоном;
    4. аппликации с применением озокерита;
    5. рефлексотерапия;
    6. парафиновые аппликации.

    При условии нормального лечения полное восстановление функции мимических мышц должно произойти до истечения 10 месяцев с начала терапии. Однако статистика показывает, что у 5% людей этого не происходит даже при корректном лечении. В таком случае принимается решение о хирургическом методе лечения — аутотрансплантации.

    Иногда даже после успешной терапии может произойти рецидив, но уменьшить риск его возникновения может сам пациент, не подвергая лицо действию холода и вовремя проводя лечение заболеваний, способствующих возникновению защемления лицевого нерва.

    Призывают ли в армию с плоскостопием

    При достижении совершеннолетия практически каждого молодого человека интересует, берут ли в армию с плоскостопием, с каким плоскостопием возьмут, а при каком положена отсрочка. Эта патология достаточно распространенная. При разных степенях развития болезни тяжесть состояния человека отличается. Но в любом случае повышенные нагрузки на стопу противопоказаны, также нельзя бегать при плоскостопии. Но служить в армии без выполнения регулярных физических нагрузок невозможно. Кроме того, при плоскостопии необходимо лечение, так как заболевание может привести к осложнениям. Больному необходимо носить ортопедическую обувь или стельки. Это объясняет, почему с плоскостопием не берут в армию.

    Законодательная база

    Разобраться в том, призовут ли молодого человека в армию или нет, поможет законодательство его страны. В России это регулируется Положением №123 от 25. 02. 2003 года. Этот документ содержит болезни, при которых человек не годен для воинской службы. Плоскостопие относится к заболеваниям костно-мышечной системы, информация о которых описывается подробно.

    В Украине также необходимо обратиться к «Распорядку болезней», плоскостопие указывается в разделе, посвященном болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани — Статья №62. Последняя актуальная редакция датирована 14. 08. 2008 года.

    В Белоруссии призывникам поможет документ, утвержденный постановлением Министерства самообороны и Министерства здравоохранения №51/170 от 20. 12. 2010 года. Относительно плоскостопия информация указана в Статье №68 «Инструкции об определении требований к состоянию здоровья…».

    В любом из этих документов относительно призывников с болезнью на 1, 2 и 3 стадии указывается одна и та же информация. Связано это, по всей видимости, с тем, что взгляд на пригодность призывников в этих странах берет свои корни из законодательства СССР.

    Чаще всего призывников интересует, берут ли в армию с плоскостопием 3 степени, так как это нарушение достаточно серьезное. Разделы о болезнях костно-мышечной системы включают информацию о том, можно ли служить при сколиозе.

    Разделение плоскостопия на группы в армейской медицине

    Болезнь делится на 4 группы. Относится ли заболевание человека к той или иной группе, зависит от того, какая степень болезни диагностирована, а также наличия сопутствующих патологий. Группе «А» соответствует состояние человека, связанное с серьезными функциональными изменениями, вызванными уплощением свода стопы. В этом случае человека относят к категории «Д», что значит его непригодность к службе в армии.

    Призывники с такими нарушениями относятся к категории «В». Это означает, что по состоянию здоровья человек не пригоден к службе в мирное время (ограниченно годен). Человека с таким нарушением могут призвать к службе только в случае военных действий. Группа «В» относит человека к той же категории «В».

    Если нарушение относится к группе «Г», то это означает, что патология у него присутствует, но функциональных нарушений при этом не обнаружено. В этом случае призывника относят к категории «Б-3». Это означает, что человек годен к армейской службе, но законодательством России и Белоруссии предусмотрено исключение некоторых родов войск.

    Степени развития, виды плоскостопия и их соотношение с группами

    Чтобы определить степень плоскостопия и поставить точный диагноз, врач должен учитывать такие факторы:

    1. Рентгенограмма. Диагностическую процедуру проводят в положении стоя, когда стопа под нагрузкой. После получения снимка рентгенолог составляет его описание — это основная информация, на основе которой врач может определить, годен человек или нет. В описании указывается угол и высота продольного свода.
    2. Определение угла Белера. Этот показатель указывает на степень деформации пяточной кости.
    3. Компьютерная томография. Исследование проводится в коронарной плоскости. В результате удается изучить состояние подтаранного сустава.
    4. Изучение позиции первого пальца и его плюсневой кости. Эта величина определяется углом отклонения от нормального положения.

    Разные виды диагноза плоскостопие зависит от многих сопутствующих факторов. Призыв возможен, если состояние человека совместимо с физическими нагрузками. Распределяют диагнозы и решают, можно ли брать в армию, по таким категориям:

    1. 1 и 2 степень плоскостопия, развивающиеся на фоне деформирующего артроза 1 степени. Диагноз относят к этой категории в том случае, если у человека не обнаруживается контрактура пальцев и экзостозов.
    2. Плоскостопие 2 степени, сопровождающееся артрозом второй степени.
    3. При третьей степени плоскостопия.
    4. Уплощение стопы, ношение армейской обуви при котором невозможно. К этой категории относится плоско-вальгусная стопа, эквиноварусное плоскостопие, варусное, конское, полое, пяточное.

    Такое разделение показывает, что человек будет признан годным к службе в армии, если у него диагностируют плоскостопие 1 или 2 степени продольного или поперечного типа, которое не отягощено сопутствующими заболеваниями. В более тяжелых случаях человек может получить освобождение в мирное или военное время — в зависимости от сложности состояния болезни.

    Диагноз ставится на основе исследований. Только после утвержденного врачом диагноза военный комиссар может решить вопрос о годности или негодности человека к службе.

    Спорные вопросы

    Иногда призывники сталкиваются со спорными ситуациями, когда человека забирают в армию, хотя у него есть законные основания, чтобы не служить. К таким спорным ситуациям относятся:

    1. Военный комиссар решает, что призывник годен без предварительно поставленного диагноза, только на основании описания снимка. Если врач не ставит диагноз, то эта ситуация может быть расценена как отказ от медицинской помощи. Призывник может пожаловаться в вышестоящие инстанции и добиться постановки диагноза.
    2. Врач местной поликлиники отправляет призывника в военкомат при возникновении вопроса о том, призывают ли с плоскостопием в армию. В этом случае также можно пожаловаться на врача, чтобы добиться лечения.
    3. Есть подозрение, что врач намеренно ставит диагноз, который не соответствует реальному состоянию здоровья. Возможно, врач снижает степень развития болезни. В такой ситуации человек может быть признан годным даже в том случае, если реально он негоден. Лучше всего обращаться в другую клинику для обследования у другого врача. После получения подтверждения более сложного диагноза можно подать жалобу на врача, а в крайнем случае — подать в суд.

    Человеку, у которого плоскостопие, можно выполнять только правильно подобранные физические нагрузки. Поэтому, если состояние здоровья человека не позволяет служить в армии, но в военкомате решают, что он годен, то свои права необходимо отстаивать. Бегать не рекомендуется даже при патологии на одной ноге, если его степень достаточна, чтобы человек не служил.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий