Эмг что показывает

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Есть исследования, которые дают представление о наличии патологического очага в организме, а есть и такие, которые помогают установить функциональную способность. Поскольку нервы и мышцы так просто на снимке не видно, да и проверить работоспособность и проведение импульса тоже невозможно, применяется игольчатая электромиография. Такое исследование позволяет дать понятие о степени активности нерва, при помощи которого иннервируется травмированная или пораженная мышца.

Методика позволяет врачу определить, где находится очаг поражения и какова его распространенность. Как дополнение, электронейрография, или ЭНГ, дает представление о степени и характере тяжести повреждения мышц и иннервирующих их периферических нервов. Остается только узнать, что собой представляет этот метод, как к нему правильно подготовиться и в каких случаях есть показания, а также как все проводится.Игольчатая электромиография,позволяет врачу определить, где находится очаг поражения

Что собой представляет

Для того чтобы выполнить исследование, потребуется специальный аппарат, который называется электромиограф. Это специальная компьютерная система, способная записывать биопотенциал мышцы, потом усилить его и оценить полученный результат. При помощи электродов происходит передача на аппарат, который называется электронейромиограф. Он усиливает результаты и выводит их на компьютер или осциллограф, после чего данные можно оценить и распечатать на бумаге.

Принцип основан на том, что мышцы имеют определенный электрический потенциал в норме.

загрузка...

Электронейрография показывает полученное значение, и если оно отличается, то можно судить о поражении мышц или периферического участка нерва.

Разновидности

Есть несколько разновидностей, которые использует электронейрография. Методика предусматривает проведение поверхностного или глобального и точечного или локального исследования. Разберемся в каждом по отдельности.

Поверхностная ЭМГ не является инвазивной, методика позволяет регистрировать активность мышцы на большом участке.Игольчатая электромиография предусматривает введение в мышцу тонкой иглы

А вот локальная, или игольчатая, электромиография предусматривает введение в мышцу тонкой иглы. Эта методика дает представление о функции отдельного участка мышцы или ее элементов.

Перед проведением процедуры надо учитывать показания и противопоказания. О назначении исследования вопрос решает лечащий врач, все проходит строго индивидуально. Есть ситуации, когда одна и вторая методики назначаются одновременно.

Когда нужно

ЭМГ или ЭНГ (электронейрография) проводятся, если у человека есть определенные симптомы или заболевания. В этот список можно отнести:

  • чувство слабости в мышцах или их определенной группе;
  • выраженная боль в мышцах;
  • судорожные состояния или отдельные подергивания;
  • паркинсонизм и одноименная болезнь;
  • заболевание под названием «боковой амиотрофический склероз» (БАС);
  • миоклония, миастения;
  • полимиозит;
  • нарушенный тонус или дистония;
  • повреждение периферического нерва или ЦНС в результате травмы;
  • заболевание под названием «рассеянный склероз»;Электронейрография проводятся, если у человека есть определенные симптомы
  • после перенесенного полиомиелита на этапе остаточных явлений;
  • проводится ЭМГ и ЭНГ при ботулизме или подозрении на него;
  • применяется методика при остаточных явлениях ранее перенесенного полиомиелита;
  • невропатия любой веточки или всего лицевого нерва;
  • туннельный синдром;
  • радикулит после травмы или в результате грыжи диска;
  • при полинейропатии или эссенциальном треморе.

Широко применяется метод и в косметологии, показания к нему сводятся при определении места введения ботокса. Причем, проводится ЭНГ и ЭМГ неоднократно, но вначале необходимо установить точный диагноз. Потом методика применяется с целью контроля динамики проводимого лечения, это клиническая электромиография.

Противопоказания

ЭМГ, как и ЭНГ, совершенно не приносит боли и вреда, проводить их можно и детям. Но, как и у любого метода диагностики, есть свои противопоказания. Не проводится процедура, если есть:

  • острое заболевание инфекционной или неинфекционной природы;
  • при эпилепсии или любом органическом поражении тканей головного мозга;
  • психические расстройства, когда человек не отдает себе отчет и неспособен выполнять команды;Как и у любого метода диагностики, есть свои противопоказания
  • острая патология сердца или сосудов, к примеру, гипертонический криз, стенокардия во время приступа, инфаркт миокарда;
  • когда у человека есть кардиостимулятор;
  • дефекты кожи или гнойничковое поражение в предполагаемом месте проведения обследования.

Есть противопоказания к локальному или инвазивному проведению ЭНГ и ЭМГ. Таковыми состояниями могут быть ВИЧ или СПИД, гепатит, инфекции, которые передаются через кровь. Также заболевания крови, при которых нарушена свертываемость, к примеру, гемофилия и повышенная индивидуальная болевая чувствительность.

Подготовка

Специально готовится к проведению ЭНГ или ЭМГ не нужно, но есть некоторые моменты, которые обязательно стоит учесть перед проведением процедуры. Это полное прекращение препаратов, которые действуют на нервы или мышцы. Чтобы результаты были более достоверными, за несколько часов перед проведением исключаются некоторые продукты, прежде всего, те, которые повышают возбудимость. На ЭНГ и ЭМГ могут повлиять кофе, шоколад, чай, энергетики и даже «Кока-Кола».

Если есть необходимость постоянного приема препаратов, препятствующих повышенной свертываемости крови, об этом нужно обязательно рассказать своему врачу.Техника проведения

Техника проведения

Сделать исследование можно как в стационаре, так и во время амбулаторного приема у врача. Человек располагается в сидячем, полусидячем или лежачем положении, аппарат находится рядом. Место фиксации или введения электродов обрабатывается растворами антисептиков. Потом присоединяются сами электроды, идущие на аппарат. Во время введения инвазивного электрода может беспокоить боль нерезкого характера.

Сначала интересует значение, которое получают при условии полностью расслабленной мышцы. Затем пациент должен ее напрячь, и аппарат снова регистрирует потенциал. Потом результат оценивается специалистом, который выносит свое заключение. При некоторой патологии мышц проводится стимуляционная электромиография.

Возможность осложнений

ЭМГ и ЭНГ — совершенно безопасные методики для человека, имеющие свои показания. Даже если выполнять обследования часто, за здоровье можно не переживать. Единственное, что может огорчить в некоторой мере, так это стоимость, поскольку в различных клиниках могут быть разные аппараты. Также при проведении локальной разновидности процедуры ЭМГ и ЭНГ в месте укола часто может образоваться подкожное кровоизлияние, оно может стать причиной боли. В такой ситуации есть все показания к тому, чтобы сделать спиртовой компресс и приложить холод. Примерно за неделю все проходит, порой еще раньше, следа не остается вовсе.

Очень часто используется ЭНГ и ЭМГ, это может повлиять на стоимость исследования, однако, если есть показания, выполнить их все же нужно. Да и оценка суммарной активности даст больше информации врачу о заболевании. Оптимально, если аппарат выполняет оба вида исследования.

2016-03-22

Многих людей интересует вопрос: что такое атаксия? Указанное заболевание связано с расстройством моторики, при этом у пациента происходит нарушение координации движений. У таких людей может полностью сохраняться либо незначительно снижаться сила в руках или ногах, но их движения становятся неловкими и неуклюжими, нарушается равновесие как во время ходьбы, так и в положении стоя.

Классификация заболевания

Если нарушение равновесия происходит во время нахождения пациента в положении стоя, то это статическая атаксия, а если проблемы возникают во время ходьбы, то развивается динамическая атаксия. Чтобы правильно диагностировать указанное заболевание, необходимо пройти осмотр у невролога, который назначает проведение таких обследований, как МРТ, ЭМГ, ЭЭГ, а если есть подозрения на то, что болезнь носит наследственный характер, то проводится анализ ДНК.

Различают следующие виды указанного заболевания:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • сенситивная атаксия, она развивается при появлении нарушений глубокомышечной чувствительности;
  • при проблемах с работой мозжечка развивается мозжечковая атаксия;
  • корковая атаксия вызвана сбоями в работе коры головного мозга. Такие нарушения происходят в его лобной и височно-затылочной части;
  • вестибулярная атаксия возникает, когда у пациента дает сбой вестибулярный аппарат.

У здорового человека нормальная координация движений обеспечивается слаженным взаимодействием всех систем организма. Это возможно при скоординированной работе проводников глубокомышечной чувствительности, коры головного мозга, а вернее его лобной и височно-затылочной части, вестибулярного аппарата и мозжечка. При проблемах хотя бы с одним из этих элементов происходит нарушение координации движений.

Классификация заболевания

Симптомы развития недуга

Сенситивная атаксия развивается из-за того, что произошло поражение задних столбов и задних нервов, при сбоях в работе зрительного бугра, коры теменной доли и периферических нервных узлов. Она может одновременно появляться во всех конечностях или поражать одну руку или ногу.

Наиболее ярко такие симптомы проявляются, когда сенситивная атаксия оказывает свое негативное влияние на работу нижних конечностей. В этом случае во время ходьбы человек сильно сгибает ноги в суставах и с силой ставит стопу на пол. У некоторых людей создается впечатление, что они идут по очень мягкому полу. Чтобы компенсировать возникшие проблемы во время ходьбы, такие пациенты стараются постоянно смотреть себе под ноги. Эти действия позволяют значительно улучшить координацию движений. Как только человек закрывает глаза, симптомы заболевания обостряются, а если произошли глубокие поражения задних столбов, то больной только с большим трудом может стоять и двигаться.

Мозжечковая атаксия является следствием сбоя в работе мозжечка. Если поставить пациента в позу Ромберга, то он начнет заваливаться в сторону пораженного полушария органа. Когда у пациента поражен червь мозжечка, то он может падать как назад, так и вправо или влево.

Симптомы развития недуга

Если развивается мозжечковая атаксия, симптомы проявляются в виде пошатывания во время ходьбы. При этом пациент очень широко и размашисто ставит ноги, его движения носят замедленный, неуверенный характер. Когда больной закрывает глаза, то такие нарушения становятся еще более заметными.

Атаксия мозжечка приводит не только к нарушению координации движений, но и к проблемам с речью. Человек начинает растягивать слова, говорит медленно. Происходит изменение почерка, он становится размашистым и неравномерным. С той стороны, где произошло поражение мозга может отмечаться нарушение сухожильных рефлексов, происходит снижение тонуса в мышцах.

Данная форма недуга может указывать на развитие такого заболевания, как энцефалит, или на присутствие у пациента рассеянного склероза. Она может быть признаком появления злокачественного новообразования или сосудистого очага в мозжечке, в стволе.

Если поражается один из разделов вестибулярного аппарата, то у пациента начинает развиваться такая патология, как вестибулярная атаксия. Главным признаком этого заболевания является наличие у пациента постоянного головокружения, ему кажется, что все вокруг него движется в одном направлении, а когда он поворачивает голову, такие симптомы усиливаются.

Вестибулярная атаксия приводит к тому, что пациент очень медленно совершает любые повороты головой, а при ходьбе он сильно шатается и часто падает. Кроме описанных симптомов вестибулярная атаксия характеризуется появлением тошноты и рвоты, развитием горизонтального нистагма (серия непроизвольных движений глаз из стороны в сторону).

Вестибулярная атаксия сопутствует таким патологиям, как стволовой энцефалит, синдром Миньера, болезни уха, опухоли, развивающиеся в IV желудочке головного мозга.

Корковая атаксия развивается при поражении лобной доли головного мозга. Здесь больше всего страдает та нога, со стороны которой произошли нарушения.

В этом случае при ходьбе человек становится неустойчивым. Особенно это проявляется на поворотах, он начинает валиться в ту сторону, с которой произошло поражение мозга. В случае серьезных нарушений пациент вообще не может стоять или ходить. В таком случае состояние больного не зависит от контроля зрения, он одинаково себя чувствует как с открытыми, так и с закрытыми глазами.

Симптомы развития недуга фото

Дополнительными признаками при развитии указанного типа заболевания будут нарушения обоняния, психики. Симптомы в этом случае очень похожи на те, что бывают при мозжечковой атаксии. Причины, которые приводят к развитию такой патологии, следующие: опухоли, абсцессы и нарушения кровоснабжения головного мозга.

УЗИ шейного отдела ребенку: зачем делают и что показывает.

Почему могут появиться симптомы Кернига и Брудзинского — подробнее читайте здесь.

Симптомы, лечение и последствия перелома копчика.

Наследственные проявления болезни

Наследственный характер имеет такая патология, как мозжечковая атаксия Пьера-Мари. При таком заболевании обычно болезнь проявляется в каждом поколении.

Наследственные проявления болезни

Обычно данная патология начинает развивается у людей после 35 лет, первый ее признак — нарушение походки. Через некоторое время проявляются дополнительные симптомы в виде нарушения речи и координации движения рук, кроме этого нарушается нормальная мимика, увеличиваются сухожильные рефлексы, а в некоторых случаях появляется вздрагивание мышц, которое происходит непроизвольно.

У человека заметно уменьшается сила мышц, появляются глазодвигательные нарушения, снижается острота зрения, сужается его поле и может развиться атрофия зрительных нервов. Кроме описанных симптомов такое заболевание приводит к появлению психических нарушений, которые проявляются в виде снижения уровня интеллекта. Кроме этого, у пациента развивается депрессия.

Еще одним наследственным заболеванием, которое носит хронический характер и склонно к прогрессированию, является семейная атаксия Фридрейха. Очень часто она отмечается в случае, если были кровные браки.

При данном недуге у человека появляется неуклюжая походка, он делает размашистые движения. При этом больной ставит ноги очень широко, во время ходьбы его постоянно клонит то в одну, то в другую сторону. В процессе развития болезни нарушения координации распространяются на руки, мышцы лица и груди. У человека замедляется речь, меняется мимика, у большинства пациентов отмечается значительное снижение слуха.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме этого, у таких больных фиксируются заметные изменения скелета и появляются проблемы с сердцем в виде тахикардии, боли, одышки. Начинает меняться форма стопы, что приводит к вывихам суставов, развивается кифосколиоз, происходят эндокринные изменения в форме сахарного диабета, инфантилизма и гипогонадизма.

Атаксия-телеангиэктазия также является болезнью, которая носит наследственный характер. Она начинает проявляться уже в раннем детстве. Заболевание очень быстро прогрессирует и уже к десятилетнему возрасту ребенок практически не может ходить.

В таких случаях часто развиваются экстрапирамидные симптомы, поражаются черепные нервы и прогрессирует умственная отсталость. В связи со слабым иммунитетом у больного отмечаются повторные инфекции, а в связи с тем, что недостаточно иммуноглобулинов класса А и Т-зависимых лимфоцитов, значительно увеличивается риск развития злокачественных опухолей.

Основные осложнения будут такими:

  • большая вероятность повторного развития различных инфекционных заболеваний;
  • развитие хронической сердечной недостаточности;
  • развитие дыхательной недостаточности.

Диагностические мероприятия

Диагностика указанной болезни начинается с того, что выявляется генетическая предрасположенность пациента к недугу. Проводится ЭЭГ головного мозга, при проведении лабораторного анализа отмечаются нарушения обмена аминокислот.

Диагностические мероприятия

При проведении МРТ специалист обнаруживает атрофию столов головного и спинного мозга, а при помощи электромиографии можно определить поражение волокон периферических нервов.

При проведении диагностики врач должен учитывать наличие переходных форм заболевания и его рудиментарных форм, так как их проявление будет похожим на развитие рассеянного склероза, семейной параплегии или невральной амиотрофии.

Чтобы правильно диагностировать наследственные формы указанного заболевания, необходимо провести прямой или косвенный анализ ДНК. Может потребоваться проведение комплексного ДНК-анализа, в этом случае делают забор биоматериала у всех членов семьи.

Диагностические мероприятия фото

Проведение лечения

Для проведения лечения указанного заболевания необходимо обратиться к неврологу. Обычно назначается симптоматическая терапия, в состав которой входит прием общеукрепляющих средств, специальные упражнения, которые помогают уменьшить появившуюся дискоординацию и укрепить ослабленные мышцы.

Проведение лечения

Чтобы укрепить иммунитет, врач может назначить курс приема иммуноглобулина. В таких случаях надо свести к минимуму проведение рентгенологических исследований, нельзя использовать лучевую терапию, не рекомендуется долго находиться на солнце.

Если развивается поздняя мозжечковая атаксия, лечение связано с воздействием на спровоцировавшее ее заболевание. Когда патология носит инфекционно-воспалительный характер, то врач назначает прием антибактериальных и противовирусных препаратов. В случае если болезнь вызвана нарушениями в работе сосудистой системы, назначаются препараты, позволяющее нормализовать процесс кровообращения и средства, которые останавливают церебральное кровотечение.

Если болезнь имеет токсическое происхождение, то проводится интенсивное инфузионное лечение. Применяются мочегонные средства, которые помогают провести дезинтоксикацию организма, а в самых тяжелых случаях может проводиться гемосорбция.

Проведение лечения фото

Читайте также: ВСД по МКБ-10 (код).

Меры профилактики

Если болезнь имеет наследственный характер, то ее прогноз как правило будет малоблагоприятным. В таких случаях даже при проведении лечения отмечается постепенное развитие заболевания, которое вызывает нервно-психологические нарушения. Отмечается снижение трудоспособности.

Своевременно проведенная симптоматическая терапия и недопущение повторного развития инфекционных заболеваний, получения травм и отравления организма позволяет таким людям доживать до преклонного возраста, при этом болезнь им доставляет минимальные неудобства.

В целях профилактики наследственной формы заболевания таким пациентам специалисты не рекомендуют рожать детей. Обязательно необходимо избегать любых браков между родственниками, так как они увеличивают вероятность рождения больных детей.

Содержание:

  • Метод исследования
  • Показания
  • Результаты исследования
  • Дополнительная информация

Электромиография (ЭМГ) – это диагностический метод, при помощи которого можно исследовать биоэлектрические потенциалы, возникающие в мышцах скелета при возбуждении нервных волокон. Впервые этот способ был использован в 1907 году немецким учёным Г. Пипереом.

Метод исследования

emgДля того, чтобы исследовать мышечную ткань, врач вводит в них тонкие иглы, которые носят название игольчатые электроды, поэтому второе название этой процедуры — игольчатая электромиография. При этом человек обычно не испытывает сильной боли.

В некоторых случаях может применяться и другая методика с использованием металлических пластин, которые называются поверхностными электродами. Их помещают на кожу, но такой результат будет не очень точным.

Наложенные на кожу или введённые электроды присоединяют к прибору, который будет проводить измерение. Делается это при помощи тоненьких проводков. Во время диагностического исследования проводится измерение импульса, который возникает в мышце как в покое, так и при её напряжении. Импульсы можно увидеть на экране и даже услышать в наушниках. При этом чем выше импульс в мышце, чем чётче будет изображение на экране прибора.

Показания

Электромиография нижних конечностей может проводиться по нескольким причинам.

  1. Боль в мышцах.
  2. Слабость.
  3. Снижение мышечной массы без видимых причин.
  4. Судороги.
  5. Миопатия или подозрение на неё.
  6. Миастения.
  7. Миотония.
  8. Боковой амиотрофический склероз.
  9. Миоклонии.
  10. Эссенциальный тремор.
  11. Синдром Паркинсона.
  12. Рассеянный склероз.
  13. Травмы нервов и нервных сплетений.
  14. Дистрофические изменения позвоночника.
  15. Нейропатия.
  16. Полинейропатия.

В некоторых случаях ЭМГ проводится для того, чтобы следить за состоянием пациента в динамике, а также для того, чтобы следить за эффективностью назначенного лечения.

И, наконец, локальная миография проводится для того, чтобы точно ввести ботокс в место спазма, что часто используется при таком заболевании, как ДЦП.

Результаты исследования

emg2Электромиография верхних конечностей и рук при разных недугах будет давать на экране прибора разную картину. Если выявлено первичное мышечное заболевание, то амплитуда и длительность потенциалов будет снижена, хотя общее их число остаётся нормальным.

Если наблюдается поражение периферических нервов, то отмечается неравномерность амплитуды по частоте и низкая активность. При миотонических синдромах отмечается высокая электрическая активность, которая может наблюдаться на протяжении длительного времени.

Однако для того, чтобы точнее диагностировать то или иное заболевание, в некоторых случаях применяется одновременное использование ЭМГ и электронейромиографии.

Дополнительная информация

После исследования складывается полная картина того, в каком состоянии находятся мышцы, а значит, может быть проведена корректировка назначенного ранее лечения или назначение новых лекарств в том случае, если недуг был выявлен впервые.

Для человека оба эти исследования не представляют какой-либо опасности, поэтому могут проводиться несколько раз за короткий промежуток времени. Единственный недостаток – это неприятные ощущения во время введения иглы.

Есть и другие разновидности этого исследования. Например, можно провести исследование какого-то одного волокна или узнать функциональность ротаторных мышц. А при проведении стимуляционной ЭМГ через исследуемые волокна пропускают электрический ток.

  • Симптомы и диагностика лучевой миелопатии
  • Проявления и терапия неврита коленного сустава
  • Проявления и терапия неврита стопы
  • Проявления и терапия компрессионного синдрома шейного отдела позвоночника
  • Симптомы и лечение шейно-черепного синдрома
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    26 марта 2019

  • Резко заболела поясница, стоять долго не могу — что делать?
  • 25 марта 2019

  • Скованность в голове, ощущение теплоты в области шеи
  • 24 марта 2019

  • Остеохондроз и субхондральный склероз, лечение не помогает
  • 24 марта 2019

  • Можно ли делать КТ вместо МРТ при клаустрофобии?
  • 23 марта 2019

  • Как избавиться от постоянной боли внизу спины?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий