Как делается мрт голеностопного сустава

МРТ челюстно-лицевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Парный височно-нижнечелюстной сустав имеет сложное анатомическое строение, что затрудняет возможность детального исследования всех его структур. Магнитно-резонансная томография данной области позволяет получить самые точные результаты, далеко оставляющие позади возможности остальных методик. По данным магнитно-резонансной томографии височно-нижнечелюстных сочленений (ВНЧС) можно делать выводы об их здоровье или наличии патологических изменений.

Располагаются эти сочленения симметрично по обе стороны лицевой части черепа. Благодаря их наличию человек может разговаривать, совершать жевательные движения и все остальные действия, для которых необходима подвижная челюсть. К МРТ прибегают в случаях, когда выполнение этих функций становится затруднительно, а другие методы диагностики оказываются несостоятельными.

Принцип

Томография делает возможным получение снимков при помощи использования электромагнитных волн. Отклик электромагнитных ядер различается в структурах разной плотности, что позволяет делать выводы об анатомическом и функциональном состоянии структур в зоне сканирования.

МРТ челюстно-лицевого сустава

загрузка...

В результате посылания электромагнитных импульсов в зону ВНЧС можно отсканировать многослойные снимки, сделанные в разных плоскостях. Метод отличается высоким разрешением, а это делает возможным отслеживание любых изменений суставных элементов.

При беременности на первом триместе женщина обязана поставить в известность специалиста, если он назначает такой вид обследования.

После сканирования оцифрованная информация конвертируется в объемные картинки, которые можно сохранить на цифровых носителях. Это очень удобно, так как дает возможность предоставить данные для консультации любому специалисту даже дистанционно.

Для расшифровки и трактовки результатов предпочтительно сотрудничество специалистов близких направлений:

  • стоматолога;
  • ЛОР-хирурга;
  • отоларинголога;
  • пластического хирурга (в случае необходимости).

Комплексность дает возможность полномерно изучить ситуацию и точно установить окончательный диагноз для принятия решения о необходимости классической или оперативной терапии.

Преимущества метода

Несомненным преимуществом можно назвать то, что при полной неинвазивности и дистанционности такого исследования МРТ зоны челюстно-лицевого сочленения может заменить травматичные способы, предполагающие инструментальное вмешательство: пункцию, артроскопию и пр.

МРТ челюстно-лицевого сустава не несет опасности для здоровья в сравнении с альтернативным рентген-исследованием.

Преимущества магнитного излучения, используемого при магнитно-резонансной томографии следующие:

  • не нарушается структура клеток в исследуемой области;
  • протекающие физиологические процессы не претерпевают изменений;
  • все органы продолжают работать в стандартном режиме;
  • высокая четкость изображений;
  • один из самых низких процентов погрешности среди диагностических процедур.

Все это позволяет применять МРТ для пациентов с противопоказаниями к рентгену или КТ и воздействию ионизационного облучения.

Еще один положительный момент — возможность наблюдать итоговые изображения в разных проекциях с необходимым увеличением, сохраняя при этом требуемую точность и резкость. При необходимости можно получить с помощью томографа трехмерную картину. В совокупности все это позволяет получить огромный объем информации.

Отсутствие болезненных ощущений при процедуре делает возможным ее широкое применение в педиатрии. Возможность получения снимков с высокой разрешающей способностью и полной расшифрованной информации позволяет выявить любые патологические образования на самых ранних стадиях при размере в несколько миллиметров.

Даже при контрастной томографии используется вещество на основе гадолиния, а не йодсодержащий контраст, являющийся более опасным для здоровья человека и использующийся при других видов обследования.

Показания

Из-за наличия ряда патологий могут возникнуть симптомы, мешающие нормальной жизнедеятельности или вызывающие неприятные, а иногда и болезненные ощущения. Это мешает качественно пережевывать еду, что ведет к проблемам переваривания пищи, препятствует нормальному общению из-за ухудшившейся дикции и иногда мешает полноценному сну.

Показания для МРТ

Основные показания к МРТ челюстно-лицевого сочленения следующие:

  • болевые ощущения в шее, плечах, в лицевой части, внутри структуры уха или около него;
  • боль во время разговора или открывания рта;
  • блокирование подвижной челюсти в определенном состоянии;
  • любые нетипичные звуки при движениях челюсти;
  • повышение чувствительности висков и щек или их онемение;
  • повышенная утомляемость мимических мышц или приступы их спазмирования;
  • сложности при жевании, глотании;
  • визуальное смещение челюсти;
  • резкое снижение амплитуды сочленения;
  • чувство, будто зубы не смыкаются правильно;
  • отеки на лице или на какой-то его части;
  • опухоли;
  • оценка результатов терапии;
  • анкилоз, артроз, артрит;
  • бруксизм;
  • травмы и переломы указанной области;
  • челюстной вывих;
  • клинические проявления патологии при не выявлении их с помощью других диагностических тестов;
  • подготовка к протезированию или другому ортодонтическому хирургическому вмешательству.

Подробнее о болях в челюстно-лицевом суставе и причинах их вызывающих в видео ниже.

В ряде случае необходимость магнитно-резонансной томографии обусловлена рамками всестороннего обследования, если присутствуют клинические проявления патологии, а при помощи других диагностических тестов установить причины невозможно.

Подготовка

Коррекция режима питания и физической активности перед предстоящим МРТ челюстно-лицевой зоны не предусмотрена.

Отмена постоянных медикаментов обычно не требуется, но предупредить о них специалиста, который назначает обследование, необходимо. При назначении также важно сообщить о наличии протезов или зубных имплантатов. Если они выполнены из керамики или пластических материалов, то препятствием для процедуры это не станет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На процедуру нужно с собой взять назначение и все данные ранее проведенных диагностических тестов, их заключения и выписки из стационаров.

Если предстоит введение контраста, то последний прием пищи должен произойти не позже, чем за 6 часов. Эта мера предосторожности необходима для того, чтобы в случае возникновения аллергической реакции на вещество, вводимое внутривенно, не нужно было промывать желудок, а это способно сократить время для экстренной помощи. Пить можно в обычном режиме.

До начала исследования нужно снять с себя все украшения, заколки и пирсинг, зубные протезы, косметику придется смыть. Женщинам не стоит надевать бюстгальтеры с металлическими элементами, в обратном случае их потребуется снять перед процедурой.

Контраст вводится прямо перед началом манипуляции.

Если накануне проведения человек слишком нервничает, ему рекомендуют прием седативных препаратов.

МРТ челюстно-лицевого сустава с контрастом

К использованию контраста обращаются не всегда, поскольку его использование не обязательно для визуализации травм и вывихов. Этот состав повышает качество скринов, что необходимо для обнаружения злокачественных образований, воспалительных процессов в челюстно-лицевом суставе и их динамики.

Как проходит процедура МРТ

Контраст функционирует за счет особого вещества — гадолиния. Он способен задерживаться в структурах с активным кровообращением, а эта характеристика справедлива и для тканей опухолей. При действии магнитного поля гадолиний специфически визуализируется на снимках.

Применение контраста отражается на стоимости процедуры, так как препарат с гадолинием стоит довольно дорого, и на ее продолжительности, продлевая ее в 2 раза.

Контраст запрещен для беременных в любом триместре, так как вещество из контраста способно проникать через плаценту. Также контрастная томография противопоказана женщинам, кормящим грудью, и людям с почечными патологиями.

Как проходит процедура

Вся процедура занимает 15 минут, а в самых сложных случаях — до 40 минут. При желании перед началом можно поместить в ушные раковины беруши, поскольку внутри аппарата высокий уровень шума.

По предварительной договоренности в кабинете во время проведения диагностики может находится родственник пациента.

Стадии проведения МРТ ВЧЛС:

  • В раздетом состоянии пациент ложится на специальный передвижной стол. На оба челюстно-лицевых сустава размещаются округлые катушки, генерирующие радиочастоты. Голова фиксируется в неподвижном состоянии специфическими креплениями, чтобы обеспечить полную неподвижность и избежать размытого изображения.
  • Стол плавно въезжает в тоннель МРТ-аппарата таким образом, чтобы внутри оказалась голова, а все остальное тело осталось снаружи. Оператор, который проводит обследование, свободно может общаться с человеком внутри цилиндрического аппарата, задействовав громкую двухстороннюю связь. Пациент должен не шевелиться и строго следовать указаниям специалиста.
  • Сначала производится сканирование с закрытым ртом, чтобы просмотреть особенности сомкнутого челюстного сочленения.
  • Вторая фаза сканирования длится около 5 минут и подразумевает открывание рта. Часто в это время в рот помещают наполненный тюбик зубной пасты. Такая мера нужна для того, чтобы обеспечить статичность в открытом состоянии и избежать непроизвольного дрожания челюсти. Это положение позволяет проследить причины смещения диска, изменения в связочном аппарате и пронаблюдать способность мышц к сокращению.

После завершения следует обработка и расшифровка полученных трехмерных сканированных изображений. Специалист тратит на заполнение протокола около 40 минут, после чего выдает результаты пациенту на руки.

Что показывает МРТ челюстно-лицевого сустава

МРТ позволяет выявить мельчайшие патологические изменения в структуре челюстно-лицевых суставов, таких как воспаления, некрозы, твердые включения.

Преимущества метода МРТ

По результатам диагностики можно судить о следующем:

  • строении и травмах нижней лицевой области черепа (о патологиях, аномалиях развития, растяжениях, вывихах и пр.);
  • врожденных несоответствиях структуры;
  • кровоснабжении височно-нижнечелюстных суставов;
  • дегенерации и эрозии костной и соединительной ткани;
  • наличии опухолей, гнойных образований и воспалений;
  • присутствии выпотов в суставной области;
  • состоянии околоносовых пазух;
  • возможном нахождении костных осколков около глазницы;
  • дистрофии мимических мышц.

Все подробности, которые удалось установить при помощи магнитно-резонансной томографии, подробно описываются в заключении. Это заключение предоставляется пациентом лечащему врачу для проведения адекватной оценки результатов и назначения методов терапии.

Противопоказания

МРТ челюстно-лицевого сустава — самый высокоточный метод исследования лицевых структур, расположенных в передней части черепной коробки. Но магнитное воздействие имеет ряд противопоказаний для проведения такого метода обследований:

  • наличие кардиостимулятора;
  • металлические штифты;
  • коронки из металла;
  • брекеты;
  • осколки металла в теле;
  • слуховой аппарат;
  • инсулиновые помпы;
  • имплантаты внутренних структур уха;
  • протезы сердечных клапанов;
  • сердечная недостаточность;
  • постоянный физиологический мониторинг;
  • клаустрофобия;
  • тату с применением красок на основе титановых соединений;
  • аллергические реакции на контрастное вещество.

Магнитное излучение мгновенно нагревает металл до крайне высоких температур, способных вызвать ожоги тела, поэтому наличие любых металлических частей внутри организма пациента после аварий и травм является прямым противопоказанием.

Для пациентов с эпилептической активностью, клаустрофобией или для маленьких детей применяют методику введения в медикаментозный сон с применением седативных средств.

С помощью этого высокотехнологичного метода исследования челюстно-лицевых суставов возможность выявления любых патологий сочленений, нервных пучков, мышц и хрящей многократно возрастает, что позволяет определять проблемы и начинать лечение на самых ранних стадиях заболеваний.

Большой вес тела и постоянное движение оказывает на голеностоп большую нагрузку. Проблемы, возникающие из-за этого (вывих, перелом, растяжение, а также патологии в виде артрита, артроза, остеохондроза) вызывают дискомфорт и ограничивают передвижение. МРТ голеностопного сустава позволяет ортопедам не только тщательно рассмотреть строение и изучить биохимию этого сустава, но и выяснить причину дискомфорта.

Что обследует МРТ

МРТ стопы позволяет подробно обследовать сустав и изучить:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • изменения в структуре хрящей, связок, мягких тканей и суставной капсулы;
  • развитие патологий в обследуемых органах и тканях (например, обнаружить вывих, воспаления, отеки, опухоли, скопление жидкости и проч.).

МРТ стопы позволяет подробно обследовать суставИногда МРТ стопы делается, чтобы обнаружить вывих голеностопа и чтобы определить насколько этот вывих сложный. Также томография проводится для определения болезни (например, остеохондроза, артрита, артроза) и степени его тяжести.

Проводя на специальном оборудовании МРТ голеностопного сустава, доктор может получить всю нужную для установки диагноза информацию (например, как давно был получен вывих или степень тяжести артроза). Данные (перелом, растяжение связок, болезни в виде остеохондроза, артрита, артроза) предоставляются в виде послойных снимков высокого качества, которые выполняются в трех проекциях: коронарной, аксиальной и сагиттальной.

Все эти снимки при помощи компьютера преобразовываются в одну картину, которая содержит данные необходимые рентгенологу, чтобы правильно поставить диагноз. И от специалиста зависит, насколько правильно будет проведена расшифровка МРТ.

Эта информация записывается цифровой носитель, для того, чтобы в любой момент ней мог воспользоваться лечащий врач. Довольно часто такое МРТ производится для подтверждения или опровержения артрита. При обнаружении артрита, данные передаются лечащему врачу, который разрабатывает систему лечения.

Совершая МРТ голеностопного сустава можно подробно рассмотреть структуру таких элементов:

  • костей;
  • связок;
  • хрящей;
  • сухожилий;
  • мышечной ткани;
  • нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Все эти элементы взаимосвязаны между собой и играют главную роль в нормальном функционировании голеностопного сустава. В том случае, когда происходит повреждение какого-то из элементов (например, растяжение связок или вывих) и возникают недуги в виде артрита, артроза, остеохондроза, то затрудняется работа всего сустава.

При проведении МРТ стопы рентгенолог может визуально оценить большую берцовую, малую берцовую, таранную и пяточную кость, состояние связок, сухожилий и мышц, которые при движении ногой влияют на дорсальное и подошвенное сгибание сустава. А также понять степень повреждения тканей (к примеру, сложный вывих с растяжением связок).

Такое обследование с применением МРТ показывает мельчайшие отклонения и аномалии во всех структурах. С помощью МРТ голеностопного сустава можно:

  • обнаружить свежие и застарелые травмы (вывих, растяжение, перелом и проч.);
  • рассмотреть аномалии в виде артрита или остеохондроза;
  • выявить инфекцию или заболевание Диаза;
  • изучить дегенеративные процессы, которые происходят в сухожилиях;
  • найти очаги воспаления связок, мышц и других тканей;
  • найти ганглиевые кисти или асептический некроз.

Для правильного диагноза необходима диагностикаПоказания и противопоказания

Прежде чем сделать МРТ голеностопного сустава, нужно выяснить, есть ли для этого исследования показания и противопоказания. Этим вопросом нельзя пренебрегать, потому что такое отношение к своему здоровью может иметь неприятные последствия.

Показаниями к проведению МРТ голеностопного сустава являются боль в стопе, травма (растяжение связок, вывих, перелом), ущемление нервных окончаний и сухожилий, недуги в виде артроза, артрита, остеохондроза, опухоль и разрыв сумки. Кроме того, МРТ стопы диагностирует новообразования, наличие жидкости в стопе. Точность исследования с использованием современного оборудования составляет почти 100%.

Очень часто у людей, не прошедших такого обследования, возникает вопрос: вредно ли МРТ и какие есть противопоказания? Несмотря на то что МРТ голеностопного сустава и других органов является одним из безопаснейших способов, чтобы поставить точный диагноз, существует ряд серьезных противопоказаний к этой процедуре.

МРТ стопы и голеностопа запрещается делать в 1 триместр беременности. Еще ситуация, когда не рекомендуется делать МРТ стопы и других органов — это наличие у человека имплантатов из металла. Кроме того, серьезным противопоказание к процедуре являются психические расстройства и патологии.

Детям до 14 лет МРТ проводится только в крайнем случае. Чаще всего такая диагностика необходима тогда, когда отклонение или патологию невозможно обнаружить другими методами.

Детям до 14 лет МРТ проводится только в крайнем случаеПодготовка к проведению МРТ

Если вы собираете сделать МРТ стопы или голеностопа, то воспользуйтесь одноразовой одеждой.

Оставаться во время процедуры в своей одежде можно только в том случае, если на ней нет никакой фурнитуры, которая содержит металл.

Кроме того, перед проведением МРТ стопы или остальных органов нужно снять с себя все предметы из металла, такие как:

  • драгоценные украшения;
  • часы;
  • слуховые аппараты;
  • пирсинг;
  • очки;
  • булавки;
  • шпильки;
  • заколки для волос;
  • съемные зубные протезы из металла.

Если пациент остается в своей одежде, то из карманов нужно вытянуть мобильные телефоны, ключи, кредитные карты.С металлическими предметами на МРТ категорически запрещено

Делается это для того, чтобы изображение МРТ стопы и других органов было максимально точным. Перед проведением МРТ стопы или других органов не рекомендуется принимать пищу, особенно если МРТ будет проводиться с контрастом. Кроме того, прежде чем вводить контраст, лаборант должен выяснить у пациента информацию о наличии индивидуальной непереносимости вещества для контраста или бронхиальной астмы.

Если процедура проводится женщине, то необходимо предоставить информацию о наличии и сроках беременности. Потому что 1 триместр является серьезным противопоказанием к процедуре.

Проведение томографии запрещено, если у пациента имеются электронные и металлические имплантаты (например, сердечные стимуляторы или зубные протезы).

Если в организме человека имеются металлические предметы (пули и осколки), то сильное магнитное поле способно привести к их смещению и повреждению тканей. В результате здоровью пациента наносится вред, а расшифровка МРТ искажается. Чтобы этого не произошло, сначала необходимо сделать рентген.

В том случае, когда томографию делают ребенку, родители тоже должны убрать все металлические и электронные предметы, а также предупредить лаборанта о наличии в организме элементов с содержанием металла.

Когда нужно делать томографию голеностопа

Чаще всего томографию нижних конечностей делают, чтобы определить вывих, закрытый перелом, заболевания в виде артрита или артроза, растяжение связок, и новообразований, если их не удается определить другим способом.

Кроме того, эта процедура проводится при непростых травмах, в которых были повреждены нервные окончания и сосуды. Еще одним показанием к обследованию могут быть плоскостопие, деформация стопы, повреждения стопы, наличие посторонних неметаллических тел, воспаление и новообразования разной природы.

2016-06-20

МРТ плечевого сустава — как делают и расшифровка результатов

МРТ плечевого сустава показана пациентам, жалующимся на боли и хруст в сочленении, скованность движений. При проведении процедуры используется оборудование, позволяющее получить высококачественные изображения костей, хрящей, связочно-сухожильного аппарата. МРТ, выполненная с контрастом, помогает оценить кровообращение в плече, визуализировать самые мелкие воспалительные очаги.

Для диагностики патологий опорно-двигательного аппарата обычно применяется рентгенография. Но она не всегда информативна при обследовании плечевого сустава, который имеет сложное строение. При проведении МРТ обнаруживаются не только деструктивные изменения костных и хрящевых тканей, но и повреждения синовиальной капсулы, связок, мышц, нервов.

Принцип действия

Магнитно-резонансная томография — метод обследования, при проведении которого плечевой сустав помещается в магнитное поле. В хрящах, костях и соединительнотканных структурах содержится различная концентрация ионов водорода, находящаяся в прямой зависимости от плотности тканей. В магнитном поле протоны изменяют свои характеристики — заряды, векторы движения, пространственную ориентацию. Это улавливают датчики томографа и передают собранную информацию на компьютер. Устройство считывает возникшие изменения, преобразует данные в изображения, окрашенные в различные цвета. На снимках преобладают серые оттенки, интенсивность которых зависит от плотности обследуемых структур. При необходимости на экране монитора создается трехмерное изображение, наиболее информативное при проведении МРТ с контрастным веществом.

Показания к проведению

Заболевания плечевого сустава могут развиваться под воздействием множества внешних и внутренних негативных факторов. Задачей проведения МРТ плеча становится не только обнаружение очагов патологии, но и установление причины их возникновения. Поэтому диагностическая процедура показана пациентам в следующих ситуациях:

  • тугоподвижность сочленения в состоянии покоя и (или) при его сгибании, разгибании;
  • утренняя отечность, припухлость сустава;
  • болезненные ощущения, исчезающие или усиливающиеся во время физических нагрузок, движения;
  • блокирование движений;
  • крепитация — щелчки, похрустывание при наклонах, поворотах, изменении положения тела;
  • перенесенные травмы — вывихи, переломы, разрывы связок и сухожилий;
  • дискомфортные ощущения в плечевом суставе.

Причинами одного из этих симптомов или их совокупности может стать, как банальное мышечное перенапряжение, так и формирование злокачественных новообразований. Рентгенография наиболее информативна при обследовании костных тканей, а проведение МРТ позволит визуализировать вращательные манжеты, сухожилия, суставные губы и другие соединительнотканные структуры.

Что может показать обследование

МРТ проводится для диагностирования спортивных, бытовых травм, а также их последствий. При сложных переломах или полных отрывах связок и сухожилий остаются рубцы, нарушающие трофику. Возникает риск развития посттравматического артроза — прогрессирующего дегенеративно-дистрофического заболевания. Обнаружение его на ранней стадии позволяет купировать патологию, добиться стойкой ремиссии. Что еще можно обнаружить при проведении МРТ плечевого сустава:

  • острые и хронические суставные патологии воспалительного и дегенеративного характера — остеоартрозы, ревматические, псориатические, ювенильные, подагрические артриты;
  • различные повреждения вращательных манжет;
  • заболевания инфекционной этиологии — остеомиелиты, синовиты, бурситы;
  • плекситы — воспалительные процессы крупных нервных сплетений различной локализации;
  • остеохондропатии (болезнь Легга-Кальве-Пертеса, болезнь Остгуд-Шлаттера, болезнь Келера, болезнь Шейермана-Мау, болезнь Шинца) — нарушения питания костных тканей и их последующий некроз;
  • кровотечения в суставные полости, сформировавшиеся гематомы, накопление патологического экссудата;
  • плечелопаточные периартриты, протекающие на фоне воспалительного процесса в синовиальной капсуле, мышцах, связочно-сухожильном аппарате;
  • аномалии строения плеча, возникшие в процессе внутриутробного или послеродового развития;
  • системные патологии, поражающие соединительнотканные структуры (красная волчанка);
  • гипермобильность плечевого сустава;
  • нейропатии — невоспалительные поражения нервов травматического или нетравматического происхождения;
  • доброкачественные новообразования, раковые опухоли, отдаленные очаги онкологического процесса.

Магнитно-резонансная томография также назначается для оценки эффективности проводимой терапии. Хирурги прослеживают скорость регенерации тканей, травматологи и ревматологи — действие фармакологических препаратов.

Зачем проводится МРТ с контрастными веществами

Нередко врачам требуется установить наличие воспалительного очага в плечевом суставе. Для этого пациентам за несколько минут до обследования внутривенно вводится контрастное вещество. Чаще всего оно содержит парамагнетик — редкоземельный металл гадолиний, абсолютно инертный по отношению к организму. МРТ с контрастом проводится при подозрении на развитие:

  • новообразований и метастаз. Опухоли снабжаются кровью, что хорошо визуализируется на полученных изображениях. Использование контрастного вещества помогает установить происхождение новообразования, количество сформировавшихся метастаз, степень их проникновения в соседние ткани, особенности кровоснабжения;
  • воспаления сустава. С помощью контраста можно обнаружить мелкие воспалительные очаги в связках, сухожилиях, мышцах. Выявить их при проведении рентгенографии невозможно;
  • сосудистых патологий. Некоторые заболевания плечевого сустава развиваются из-за недостаточного поступления в ткани питательных и биологически активных веществ. Причиной образующегося дефицита становится плохое состояние вен, артерий и капилляров плечевого пояса.

Перед проведением диагностики с использованием контраста пациенту назначается тестирование для установления чувствительности к редкоземельному металлу. Обычно гадолиний не провоцирует каких-либо внешних или системных побочных проявлений, хорошо переносится человеком.

Техника проведения диагностической процедуры

Особой подготовки к проведению МРТ не требуется. Если при диагностике используется контраст, то желательно не употреблять пищу в течение 1-2 часов. В кабинете предварительной подготовки следует оставить все предметы, содержащие металлы. Врач-диагност проинформирует о ходе исследования, укажет, как с ним связаться при ухудшении самочувствия. Пациентам с психическими расстройствами, клаустрофобией или неврологическими нарушениями показан прием транквилизаторов или седативных препаратов. Как делают МРТ плечевого сустава:

  • обследуемое сочленение накрывается специальной катушкой, имеющей форму полусферы;
  • пациент помещается в томограф в горизонтальном положении. Исследование плеча на устаревшем оборудовании может проводиться в положении стоя, но в большинство клиник такие установки не используют;
  • послойное сканирование сустава занимает около получаса, при использовании контраста — 40 минут. Во время обследования пациент не должен двигаться.

Процедура не вызывает никаких дискомфортных ощущений. Крайне редко обследуемые жалуются на головокружение, которое объясняется нахождением в замкнутом пространстве.

Расшифровка

Интерпретацией полученных результатов занимается врач лучевой диагностики. Расшифровка обычно не занимает больше 2 часов, однако при загруженности рентгенолога пациентам приходится ждать результатов в течение суток. Что показывает МРТ плечевого сустава:

  • воспалительные очаги, деструктивно-дегенеративные изменения костей и гиалиновых хрящей визуализируются в виде интенсивно окрашенных областей;
  • на воспаление указывают сформировавшиеся вокруг тканей полости;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования выглядят, как участки с более плотной структурой. Они интенсивно окрашены и локализованы на границе между костями и мышцами;
  • при разрыве связок заметно смещение оторванных частей в суставную полость;
  • разросшиеся края костных пластинок и обызвествленные области сигнализируют о необратимом разрушении хрящевых тканей, развитии остеоартроза;
  • полное или частичное сращивание суставной щели указывает на анкилоз (неподвижность сочленения) и необходимость хирургического вмешательства;
  • образование секвестров (омертвевших тканей) является характерным признаком инфекционного артрита;
  • скопление жидкости в синовиальной сумке указывает на бурсит, а наличие выпота в полости сустава — на синовит;
  • изменения теплообмена, также определяемые при обследовании, сопутствуют многим заболеваниям плечевого сустава.

Во время расшифровки результатов оценивается состояние костных поверхностей, выстланных хрящевыми тканями. В норме на них не должно быть выраженных дефектов. Исследуются и расположенные рядом с сочленением связки, сухожилия, нервные пучки, мышечные волокна. Изменения мягкотканных структур часто указывают на вялотекущий воспалительный процесс.

Противопоказания

МРТ — самый безопасный способ обследования плечевого сустава. В отличие от рентгенографии во время диагностики не возникает нежелательная лучевая нагрузка на организм человека. А проведение информативного артроскопического исследования происходит при нарушении целостности мягких тканей. Но у МРТ есть абсолютные противопоказания:

  • наличие ферромагнитных или электронных имплантатов;
  • вживление искусственных сердечных клапанов;
  • расположенные в одном из органов ЦНС хирургические имплантаты, например, гемостатические клипсы.

Хирургические устройства, установленные в других участках тела, не служат абсолютными противопоказаниями к проведению исследования. Но существует вероятность искажения результатов из-за образующихся под воздействием магнитного поля артефактов (помех). Решение об использовании магнитно-резонансной томографии для обнаружения определенной патологии принимает рентгенолог.

К минусам диагностической процедуры можно отнести довольно высокую стоимость, наличие серьезных противопоказаний, недоступность оборудования в малонаселенных пунктах. Но достоинства МРТ значительно перевешивают ее недостатки. Исследование малоинвазивно, абсолютно безопасно и высокоинформативно.

Добавить комментарий