Нимесил за рулем

Препараты при остеохондрозе: миорелаксанты, НПВС, хондропротекторы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Все медикаментозное лечение остеохондроза направлено на снятие обострения заболевания. Сама болезнь никуда не денется, но восстановится нарушенная жизнедеятельность, хотя и на время. Так течёт любой хронический патологический процесс, от атаки до атаки, пока у поражённой структуры есть запас компенсации.

Для остеохондроза запас компенсации- это высота стояния межпозвонкового диска.

Чем ближе друг к другу становятся тела позвонков, тем критичней становится диаметр межпозвонковых отверстий для спинномозговых нервов и протяжённость канала поперечных отростков шейных позвонков для позвоночных артерий.

Подручные средства

Лекарства от остеохондроза призваны снять отёк, улучшить кровоснабжение страдающих корешков, адаптировать метаболизм ишемизированных тканей. В первую очередь, для этих целей снимают мышечный спазм, который, с одной стороны является защитным механизмом стабилизации позвоночника, а с другой стороны — сдавливает сосудисто-нервные пучки.

загрузка...

Любой провоцирующий фактор (сквозняк, неловкое движение) вызывает защитное мышечное напряжение со стороны поражения, которое требует своего снятия.

Для этих целей, в домашних условиях, при остеохондрозе часто используется меновазин.
Меновазин — пахучая жидкость, содержащая местные анестетики и ментол.

Используют её в качестве растирочного средства при умеренно выраженном болевом синдроме. Сам по себе меновазин не несёт терапевтической нагрузки и больше является отвлекающим средством и поводом для интенсивного точечного массажа, в ходе которого происходит согревание и расслабление спазмированных мышц.
Подобным эффектом обладает перцовый пластырь, применяемый при остеохондрозе.
Тканевая пропитка на пластырь, кроме экстракта белладонны и жгучего перца может содержать:

  • Димексид;
  • Эвкалиптовое масло;
  • Сосновую канифоль.

Все составляющие обладают местнораздражающим эффектом, за счёт которого происходит усиление кровотока, повышение местной температуры и, как следствие — мышечное расслабление.

Составляющие базового лечения обострения болезни

Лекарственные препараты от остеохондроза можно разделить на несколько групп.

Миорелаксанты

Препараты, с помощью которых добиваются мышечного расслабления, относятся к группе миорелаксантов.

Миорелаксанты, применяемые при остеохондрозе, относятся к лекарственным препаратам с центральным механизмом действия.

Различают три основных представителя этой группы, с нюансами воздействия на нейронные структуры.
К препаратам — миорелаксантам, применяемым при остеохондрозе относят:

  • Мидокалм;
  • Сирдалуд;
  • Баклафен.

Все препараты тормозят нейронную передачу сигнала к мышечному сокращению, но на разных уровнях центральной нервной системы и обладают самостоятельным умеренно выраженным анальгетическим действием.

Мидокалм при остеохондрозе стал наиболее популярным препаратом, имея хороший профиль безопасности наряду с терапевтической эффективностью. Такое сочетание свойств позволило иметь препарату инъекционный раствор наряду с таблетированной формой.

Очень часто мидокалм назначают в комплексных схемах лечения остеохондроза вместе с НПВС. Миорелаксанты и НПВС считаются базовым лечением, которое даёт хороший обезболивающий эффект при остеохондрозе.

Учитывая практическое отсутствие противопоказаний к своему применению (кроме миастении и индивидуальной непереносимости), мидокалм при остеохондрозе сочетается с НПВС, как избирательного так и не избирательного действия без риска потенцирования нежелательных эффектов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные препараты при остеохондрозе назначаются коротким курсом, на период острых проявлений заболевания для снятия боли и асептического воспаления, вызванного нарушением кровообращения.

В старых схемах лечения есть упоминание о паравертебральных блокадах с применением местного анестетика (обычно новокаина малой концентрации), анальгина и ампульного раствора В12, витамина, улучшающего состояние нервов при остеохондрозе. Метод был эффективен, доступен по цене, но требовал определённого врачебного навыка.

Поэтому, на сегодняшний день, от него практически отказались, заменив паравертебральную блокаду на капельные инъекции противовоспалительных препаратов, применяемых не только при остеохондрозе.

Пионером этой группы стал диклофенак, с успехом использующийся и по сей день при остеохондрозе. Но выраженный противовоспалительный эффект диклофенака конкурировал с частотой возникновения желудочно-кишечных кровотечений, что вынудило ограничить его применение.

Новую жизнь НПВС получили при открытии избирательности действия препаратов этой группы. Первым лекарственным средством, получившим широкое назначение при остеохондрозе стал мовалис.

Несмотря на фармацевтический бум, потребительский спрос на этот препарат не рос из-за цены. Спустя определённое время на аптечный рынок вышли его аналоги с тем же действующим веществом, применяемым при остеохондрозе — мелоксикамом.

Параллельно мелоксикаму отвоёвывал своё место нимесулид, выпускаемый индийской фармацевтической компанией, как найз, назначавшийся при остеохондрозе так же часто, как мовалис. Чуть позже вышел гранулированный дозированный порошок, хорошо растворяющийся в воде, что предупреждало локальное воздействие медикамента на слизистую желудка — нимесил, который при остеохондрозе стал назначаться чаще своих собратьев.

Подробнее о препарате Нимесил вы узнаете из видео:

Глюкокортикостероиды

Пока выбор НПВС напоминал спортивные соревнования, назначения стероидов топтались на месте.

В то время, как дексаметазон заменил при остеохондрозе гидрокортизон, вводившийся в новокаин-стероидной блокаде, дипроспан при остеохондрозе был сочтён неуместным.

Кроме базовой пары (миорелаксант + НПВС), назначаемой от остеохондроза, как в таблетках, так и в инъекциях, применяются медикаменты, влияющие на уровень клеточного и тканевого метаболизма и снижающие вязкость крови, что сказывается на репаративных возможностях поражённых тканей.

Препараты, повышающие устойчивость тканей к нехватке кислорода

Нет как таковой необходимости в назначении при остеохондрозе сосудорасширяющих препаратов, кроме тех случаев, когда рассматриваемый патологический процесс течёт параллельно с артериальной гипертензией.
Во всех остальных случаях применение сосудорасширяющих препаратов приводит к уменьшению минутной скорости кровотока и, как следствие, к ишемии всех тканей организма, вплоть до коллапса.

Назначение при остеохондрозе никотиновой кислоты может быть оправдано лишь активным участием этого витамина в клеточных процессах энергообеспечения и увеличением текучести крови при её применении, то есть никотиновая кислота обладает слабо выраженным антиагрегационным эффектом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Витамин В6, используемый в схемах лечения от остеохондроза — препарат, влияющий на выработку нейромедиаторов.

Кроме того, что он, так же как и все остальные витамины группы В, влияет на клеточный уровень метаболизма, пиридоксин (В6) регулирует белковый обмен и обладает нейротрофическим действием, то есть улучшает состояние нервных волокон, которые страдают при прогрессировании остеохондроза.

Для потенцирования метаболического и нейротрофического эффектов, В6 часто чередуют с инъекциями витаминов В1 и В12. Так как одновременное введение этих препаратов приводит к взаимной иннактивации биологически активных веществ, то витамины вводятся поочередно, через день.

Находкой стал лекарственный препарат мильгамма, применяемый не только при остеохондрозе. Его особенностью стало сочетание В1, В6 и В12 в одном растворе, содержащим вещество, которое предупреждает вступление витаминов в губительное взаимодействие. Кроме этого, мильгамма содержит местный анестетик, что делает инъекции безболезненными.

Все подробности о препарате Мильгамма вы узнаете из видео:

К сосудистым препаратам, применяемым при остеохондрозе (хотя это название не совсем точно отражает направление действия препарата) относят трентал и реополиглюкин, вводимые внутривенно капельно.

Их действие основано на увеличении текучести крови с предупреждением слипания форменных элементов крови, что препятствует формированию тромбов в микроциркуляторном русле.

Другой препарат, назначаемый от остеохондроза, относится к группе тканевых стимуляторов. Точного механизма действия этого вещества никто указать не может. Выявлено лишь, что под его воздействием быстрее и качественнее заживают повреждённые ткани.
Этим чудо-препаратом является актовегин, который с успехом используется не только при остеохондрозе. Он представляет собой производное из крови телят и допущен к употреблению, как в таблетках, так и в инъекциях.

Иногда при остеохондрозе используется мексидол.
Его применение оправдывают неврологи, апеллируя к его высоким антиоксидантым свойствам, предупреждающим необратимые изменения в тканях, страдающих от нехватки кислорода. В конкретном случае подразумеваются спинномозговые нервы.

Заключение

Окидывая взглядом список лекарственных препаратов, применяемых при остеохондрозе, становится очевидным, что все терапевтические усилия сводятся к предупреждения ишемии и дегенерации спинномозговых нервов, поражение которых обусловливается прогрессированием остеохондроза.

А вот с первопричиной поражения нервных корешков — дегенерацией межпозвонкового диска работать медикаментозными средствами сложно.

Все применяемые лекарственные препараты, конечно же, косвенным путём облегчают течение основного патологического процесса. Но при остеохондрозе, лишь применение хондропротекторов можно назвать попыткой этиопатогенетического лечения.
Конечно, ни артра, ни алфлутоп не дадут желанного выздоровления. Но всё же эти лекарственные препараты содержат те структурные элементы хряща, нехватка которых возникает при дегенеративных изменениях межпозвонковых дисков.
И как ни крути, ни одно фармацевтическое средство не способно ни остановить, ни предупредить развитие остеохондроза.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

  • Идти к врачу или лечить дома при обострении недуга?
  • Обзор 7 методов лечения
  • 1. НПВС
  • 2. Колхицин
  • 3. Кортикостероиды
  • 4. Местные средства
  • 5. Режим
  • 6. Диета
  • 7. Обильное питье
  • Заключение

Приступ подагрического артрита – состояние весьма мучительное, сопровождающееся острыми, невыносимыми болями. Чтобы быстрее снять боль, лечение подагры при обострении следует начинать сразу же после возникновения симптомов. Для периода обострения не подходят препараты, которые врач назначил вам для планового лечения подагры и профилактики приступа.

Приступ подагры снимают, применяя комплекс мероприятий:

При раннем начале лечения приступ подагры удается купировать в течение первых 3-х дней, тогда как без лечения и в случае пренебрежения рекомендациями болевой синдром может затянуться на несколько недель.

Далее в статье я расскажу подробнее, что можно и нужно делать при обострении подагры, какие препараты и местные средства использовать, какими должны быть режим и питание больного. Также вы узнаете, когда необходимо посетить врача, и что следует предпринимать для предотвращения новых приступов недуга.

Идти к врачу или лечить дома?

Боли в суставе при подагре настолько мучительны, что пациенты буквально не находят себе места, и нередко у них возникает желание немедленно обратиться за специализированной помощью. Однако в большинстве случаев с обострением подагры вполне реально справиться самостоятельно.

Консультация врача – артролога, ревматолога, хирурга или терапевта – показана только в следующих четырех случаях:

Во всех остальных ситуациях, когда диагноз известен, а основным симптомом обострения подагры является боль в суставе – можно ограничиться лечением дома (по прежним назначениям вашего врача), при необходимости корректируя терапию.

Обзор 7 методов лечения

1. НПВС

Из НПВС при приступе подойдут любые препараты из вашей домашней аптечки:

Принимать их можно внутрь – при начинающемся приступе однократно, в рекомендованной по аннотации дозе. Внутримышечное введение нецелесообразно, поскольку не имеет значимых преимуществ перед приемом через рот.

По сравнению с анальгином, парацетамолом и диклофенаком – предпочтительнее современные препараты (нимесулид, мелоксикам, целекоксиб), т. к. они обладают меньшими побочными эффектами и большей целенаправленностью действия. Но если их нет под рукой, можно использовать любые доступные, а уже потом перейти к курсовому лечению современными НПВС.

препарат мелоксикам

Через 2–6 часов (в зависимости от интенсивности болей и эффективности лечения) прием НПВС можно повторить, и продолжить коротким курсом в течение 2–4 дней в соответствии с аннотацией к препарату. Дозировку (как разовую, так и суточную) превышать нельзя – это может привести к развитию нежелательных побочных эффектов, в том числе и опасных (кровотечений из желудочно-кишечного тракта и др.). Если за все это время нет улучшения состояния – следует проконсультироваться с врачом.

2. Колхицин

Колхицин – это специфический препарат для лечения подагры, который применяют как для купирования, так и для предотвращения обострения заболевания. Одна таблетка содержит 1 мг действующего вещества.

колхицин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При рецидиве колхицин назначают по убывающей схеме:

  • в 1-й день – таблетку утром и две вечером;
  • на 2 день – по таблетке утром и вечером;
  • в последующие дни – по таблетке на ночь.

3. Кортикостероиды

Кортикостероиды – гормональные препараты, обладающие способностью быстро снимать боль и воспаление. Однако из-за серьезных и многочисленных побочных эффектов (повышение давления, снижение иммунитета, ожирение и т. д.) к ним прибегают только в крайних случаях – если не удалось купировать боли другими средствами. Гормоны вводят строго по назначению врача, обычно выполняя инъекции внутрь сустава в амбулаторных условиях или в стационаре.

4. Местные средства

Местно на область сустава можно применять аппликации с применением:

Дополняют лечение народные средства: можно делать спиртовые компрессы, горячие примочки с отварами трав (ромашки и др.), аппликации с пчелиным ядом, компрессы с настойкой прополиса, отварной горячей репой, картофелем и т. д. Но на одни только народные методы рассчитывать не стоит – они не способны оказать долговременный эффект с полным устранением болей, поэтому их применяют только в качестве дополнения к медикаментозным средствам и диете.

5. Режим

Лечение подагры во время обострения подразумевает строгое соблюдение режима: пораженному суставу необходимо предоставить полный функциональный покой, не нагружая его никакими движениями.

По возможности следует соблюдать постельный режим. Конечности с больным суставом нужно придать возвышенное положение (подложив под ногу (руку) валик или подушку).

6. Диета

На время обострения рекомендована строгая вегетарианская диета, включающая:

  • блюда из отварных и тушеных овощей;
  • овощные и крупяные супы;
  • жидкие каши на воде;
  • кисели.

На некоторое время запрещаются мясные и рыбные блюда. Исключаются (и не рекомендуются в дальнейшем) копчености, наваристые бульоны, холодец, чай, кофе, шоколад, алкоголь.

7. Обильное питье

Для ускоренного выведения из организма солей мочевой кислоты (уратов), которые являются непосредственной причиной подагры, рекомендовано обильное питье – не менее 2,5 л в сутки (помимо супов). Разрешены любые напитки, кроме чая и кофе:

Заключение

После того, как вы снимите острый приступ подагры, необходимо подумать о предотвращении следующих рецидивов. Подагра – это хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена мочевой кислоты.

Поэтому основное и наиболее эффективное направление профилактики обострений – соблюдение молочно-растительной диеты с обязательным исключением алкоголя, копченостей, субпродуктов, шоколада, консервов, жирных блюд и бульонов. По назначению врача принимают антиподагрические препараты (аллопуринол). Также рекомендованы дозированные нагрузки и ЛФК для сустава, которая позволит избежать формирования контрактур и анкилозов (тугоподвижности и сращения суставных поверхностей).

Как лечить подагру при обострении, нужно ли идти к врачу?

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

    Фото для вертебролога – здоровый позвоночный столб

    Позвоночник состоит из 32-34 позвонков. Этот столб является основой всего строения скелета человека. Все позвонки между собой связаны суставами, межпозвоночными дисками и связками. У каждого позвонка есть свой номер, и эта нумерация идет сверху вниз.

    Содержание:

    • Строение позвоночника
    • Функции позвоночника
    • Значение позвонка при болезни

    Строение позвоночника

    Условно позвоночный столб разделяется на пять отделов. Каждый отдел имеет определенное количество позвоночных костей. Шейный отдел включает 7, а затылочная кость считается нулевым позвонком. Этот отдел считается самым подвижным в отличие от следующего грудного, который включает уже 12 частей. На грудной отдел не приходится большой нагрузки, он выполняет опорную роль для грудной клетки.

    Всего 5 позвоночных косточек в поясничном отделе, достаточно подвижном и принимающем на себя большую нагрузку. Крестцовый отдел тоже включает пять позвонков. А вот копчиковый отдел может иметь от 3 до 5 косточек, которые с возрастом срастаются в одну кость. Сами позвонки соединяются верхним и нижним суставным отростком и межпозвонковым диском, а по бокам от них расположены крепкие связки. Они же предохраняют позвонки от чрезмерной подвижности.

    Каждый позвонок замыкается в позвоночном отверстии, состоящем из круглого тела и дуги, от которых отходит отросток. В зависимости от принадлежности к какому-либо отделу эти отростки отличаются друг от друга. Позвонки поясничного отдела более массивны, с более развитыми отростками. Это происходит вследствие большей нагрузки.

    Прочность позвонка обеспечивает губчатая жидкость. Костная ткань пластинчатого вида обеспечивает твердость и способность принимать нагрузку. Функцию кроветворения несет костный мозг. Костная структура все время обновляется, а вследствие неподвижности распадается и приводит к размягчению кости скелета. Увеличение нагрузки ускоряет образование костной субстанции.

    Функции позвоночника

    Каждый отдел имеет свое назначение и функции, связанные с отдельными органами человеческого организма:

    Отделы позвоночника: Органы функционирования

    • Шейный: Лоб, глаза, губы, пазухи, нос, зубы, язык, рот, голосовые связки, гипофиз, щитовидка, лицевые мышцы и нервы, кровообращение мозга, локти.
    • Грудной: Солнечное сплетение, сердце, грудная клетка, бронхи, легкие, коронарная артерия, ладони, запястья, пальцы, лимфа, желудок, пищевод, желчный пузырь, печень, поджелудочная железа, селезенка, почки, тонкая и толстая кишка, пах, мочеиспускательный канал.
    • Поясничный и крестцовый: Брюшная полость, аппендикс, половые органы, мочевой пузырь, предстательная железа, слепая кишка, седалищный нерв, ягодицы, своды стоп, икры, лодыжки, пальцы ног.
    • Копчиковый: Задний проход, прямая кишка.

    Грудные позвонки с ребрами представляют грудную клетку. Сам позвоночник защищает спинной мозг. Как основа всего организма он несет еще несколько функций:

    • опорная: служит стержнем для головы, плечевого пояса, рук, органов брюшной полости;
    • защитная: защищается спинной мозг и корни спинномозговых нервов;
    • амортизационная: реакция на тяжесть нашего тела по отношению к земле, реакция позвоночника на толчки и сотрясение тела;
    • двигательная: движение осуществляется в межпозвонковых суставах.

    Большую роль позвоночник имеет в функции удержания равновесия. Нарушения, происходящие в шейном отделе, могут привести к головокружению.

    Значение изгибов

    Рассматривая фото скелета позвоночника человека, можно заметить, что столб позвоночный настоящим столбом и не является. Он больше богат изгибами, которые с физиологической точки являются нормой. Именно за счет изгибов позвоночник способен амортизировать, предохранять головной мозг от толчков и сотрясений при беге, прыжках и просто ходьбе. Эти изгибы имеют свое назначение и название:

    • шейный лордоз – выгибание в шейном отделе вперед,
    • грудной кифоз – грудной изгиб назад,
    • поясничный лордоз – поясничный изгиб вперед,
    • крестцовый изгиб.

    Это состояние взрослого человека, у новорожденного же всего 2 изгиба: грудной и крестцовый. Они считаются первичными, а вот шейный и поясничный являются вторичными. Шейный формируется у малыша к моменту, когда он, лежа на животе, начинает поднимать голову. Поясничный изгиб появляется, когда ребенок начинает садиться и ползать. При отсутствии или недоразвитости изгибов нарушается центр равновесия и увеличивается нагрузка на позвоночный столб.

    Очень важно в момент формирования изгибов правильно держать и носить ребенка. Ручки и ножки новорожденного не должны безвольно свисать, он должен группироваться. Неправильное ношение может привести к смещению позвоночника, сколиозу и другим проблемам. Распеленатого малыша лучше брать подмышки, не поддерживать голову и корпус разными руками, поддерживать корпус в области груди. Надо стараться не держать голову, так как он сам пытается ее поддерживать.

    В результате неправильного положения тела формируется неправильный изгиб. Это уже болезненные формы, когда появляется сутулость, плечи опускаются, грудная клетка становится впалой. Скручивает человека не жизнь, а неправильные привычки и болезнь. Сутулость можно исправить в возрасте 12-13 лет, а потом уже никакой квалифицированный врач не сможет помочь.

    Значение позвонка при болезни

    Каждый позвонок отвечает за определенный орган, поэтому нарушение его строения или функции провоцирует ту или иную болезнь:

    Отделы позвоночника : Порядковый номер позвонка и провоцируемая болезнь

    Шейный

    1. насморк, головная боль, нервозность, гипертония, ухудшение памяти;
    2. аллергия, ухудшение зрения, болезнь пазух носа и лба, снижение слуха;
    3. гайморит, экзема, невралгия;
    4. аденоиды, глухота, фарингит,
    5. ангина, ларингит;
    6. боли плечевых суставов и мышц;
    7. зоб, локтевой бурсит, ОРЗ.

    Грудной

    1. астма, кашель, затрудненное дыхание, суставная и мышечная боль рук;
    2. сбой сердца, боль в груди;
    3. бронхит, пневмония, плеврит, расположенность к гриппу;
    4. болезнь желчного пузыря;
    5. гепатит, гипотония, артрит, малокровие;
    6. болезнь желудка;
    7. язва, гастрит, болезнь печени;
    8. предрасположенность к инфекциям;
    9. аллергия, слабая иммунная система;
    10. заболевания почек;
    11. нарушенный обмен веществ, токсикоз, болезнь волос, ногтей, кожи;
    12. ревматизм, бесплодие.

    Поясничный

    1. запоры, диарея, колиты, грыжа;
    2. варикозное расширение вен, аппендицит, колики, затрудненное дыхание;
    3. артроз, воспаление мочевого пузыря;
    4. радикулит, аденома, киста, опухоль, цистит;
    5. проблемы, связанные с ногами;

    Крестцовый

    1. паралич, тромбоз, сексуальные расстройства;

    Копчиковый (помним, что это уже одна сросшаяся кость)

    1. геморрой, нарушения функций таза.

    Сам позвоночник может принимать дегенеративные формы. Самая распространенная болезнь – межпозвоночная грыжа, когда происходит повреждение диска. Выпячивающаяся грыжа давит на нерв позвоночника, провоцируя заболевания зависимого органа. В грудном отделе межпозвоночная грыжа бывает крайне редко. Опаснее всего, когда грыжа выпячивается в спинной мозг, это может привести даже к летальному исходу.

    С целью профилактики всевозможных заболеваний позвоночника следует правильно питаться и не допускать чрезмерных физических нагрузок. В случае, когда необходимо долго стоять, надо менять опорную ногу и позу. При поднятии тяжести ее следует равномерно распределять по всему телу. При долгом нахождении за рулем обеспечивается твердое сидение, а лучше с валиком под поясницей. Внимательное отношение к позвоночнику уменьшит риск различных заболеваний и обеспечит комфортное состояние всего тела.

  • Добавить комментарий