Протокол узи шейного отдела позвоночника у детей

Содержание

Как и чем лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Лечение шейного остеохондрозаОстеохондроз представляет собой поражение межпозвонковых дисков дегенеративно-дистрофического характера, а шейный отдел — наиболее уязвимая часть позвоночного столба, имеющая анатомически разное строение очень близко прилегающих один к другому позвонков и слабый мышечный корсет.

Поэтому даже при небольших дополнительных нагрузках на шею может происходить смещение позвонков, ведущее к сдавливанию сосудов и нервов.

А поскольку через отверстия в поперечных отростках позвонков в этом отделе проходят позвоночные артерии, участвующие в кровоснабжении мозга, защемление позвонков в этом отделе или сдавливание отверстий разросшимися остеофитами чревато очень тяжелыми последствиями.

Медикаментозное лечение

Кетонал в ампулахЛечение данной патологии при помощи фармакологических средств преследует две цели — уменьшение выраженности болевого синдрома и снятие воспаление в области нервных корешков.

загрузка...

Кроме того, устраняется спазм паравертебральных мышц, но это сопутствующая задача, направленная на осуществление двух первых.

Основной группой препаратов, использующихся при лечении шейного остеохондроза, являются нестероидные противовоспалительные средства: аспирин, ибупрофен, индометацин, парацетамол, диклофенак, нимесулид и другие.

Эти препараты при остеохондрозе не только уменьшают воспаление за счёт подавления синтеза его медиаторов, но и оказывают прямое анальгезирующее действие.

Нередко НПВС используются в комбинации со спазмолитиками, способствующими снятию напряжения мышц в паравертебральной зоне.

Эффективно снять боль и устранить мышечное напряжение можно введением средств для местной анестезии: новокаина, лидокаина и других. Широко применяются блокады в комбинации анестетиков с кортикостероидными препаратами, оказывающие кроме анальгезирующего эффекта еще и выраженное противовоспалительное действие.

Лечебная гимнастика

Поскольку основной причиной развития остеохондроза в шейном отделе является нефизиологичное положение тела при сидячем образе жизни и постоянное напряжение мышц задней поверхности, необходимо ежедневно выполнять лечебные упражнения.

При регулярном выполнении комплекса упражнений сидя, стоя и лёжа мышечное напряжение снимается, и кровообращение в воротниковой зоне улучшается. Кроме того, улучшается подвижность самих позвонков. Для предупреждения развития остеохондроза или замедления течение болезни, необходимо делать в разминки по утрам и в течение рабочего дня.

Самомассаж

Систематический самомассаж при остеохондрозе шейного отдела также способствует значительному облегчению его симптомов.

Освоить азы массажа и избежать характерных для начинающих ошибок может помочь видеоурок:

Необходимо помнить, что в некоторых случаях массаж противопоказан. В частности в случаях, когда у пациента имеются:

  • сосудистые заболевания: тромбофлебит и выраженный атеросклероз с наличием аневризм;
  • кризовое течение гипертонии;
  • острые воспалительные процессы;
  • нарушения свертываемости крови;
  • родинки, бородавки и другие дефекты кожи в области массажа.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия стимулирует выработку организмом эндогенных опиатов, обладающих анальгезирующим действием. Также иглорефлексотерапия способствует синтезу серотонина, кроме прочих своих функций улучшающего настроение, и кортизола, обладающего выраженным противовоспалительным действием.

Кроме того, акупунктура улучшает микроциркуляцию и, нормализуя кровообращение, снижает выраженность отека в воспалённой области и способствует процессам регенерации тканей.

Вытяжение (тракция) позвоночника

Тракция(вытяжка) позвоночника

Вытяжение позвоночника позволяет увеличить расстояние между позвонками.

Грамотное выполнение вытяжения позволяет уменьшить механическое сдавливание нервных корешков и удлинить спазмированные мышечные волокна, в результате улучшая кровообращение и нормализуя обменные процессы.

Метод тракционного лечения бывает сухим и подводным.

Для лечения в обоих случаях используется специализированный тренажер, пример которого Вы видите на фото.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры при лечении остеохондроза дополняют основное лечение, помогая значительно облегчить состояние больного и позволяя сократить дозы лекарств, снижая таким образом риск возникновения побочных эффектов и аллергии.

При остеохондрозе применяются ультрафиолетовое облучение, ультразвуковая терапия, точечный или зональный вибрационный массаж, магнитотерапия, ударно-волновая терапия, электротерапия, детензор-терапия, а также бальнеотерапия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как правило, при остеохондрозе назначаются комбинации методов физиотерапии.

Например, для купирования сильных болей применяют комбинацию терапии диадинамическими токами и электрофореза с применением лидокаина или новокаина.

Остеохондроз позвоночника у детишек встречается очень редко, но представляет собой опасное заболевание. Современные условия жизни приводят к тому, что заболевания «молодеют», поэтому остеохондроз у детей в последнее время диагностируется всё чаще. Давайте подробнее рассмотрим, что такое остеохондроз и как его лечить.

Почему возникает болезнь в детском возрасте?

Остеохондроз шейного отдела и других частей тела у детей встречается из-за таких факторов:

  • неправильное питание;
  • дефицит витаминов и минералов в организме ребенка;
  • болезни и разные патологии в сердечно-сосудистой системе;
  • проявление тяжёлой аллергии;
  • получение различных травм;
  • соматические заболевания;
  • сильная интоксикация организма;
  • наследственность;
  • проявление частых инфекционных заболеваний;
  • патологии при формировании и росте костей.

Снижение двигательной активности также приводит к появлению остеохондроза любого участка спины. Если ничего не делать, то происходит развитие сколиоза, изменение осанки. Чтобы избежать сутулости и предупредить остеохондроз позвоночника, рекомендуется своевременно и правильно провести нужное лечение.

Симптоматика заболевания

Остеохондроз у детей имеет следующие симптомы: маленькие пациенты страдают от головных болей, слабости, сниженной двигательной активности, дискомфортных ощущений, нарушений функций тазовых органов, изменения осанки, постоянной усталости, головокружений.

Если ребенок долгое время находится в одном положении, он начинает жаловаться на ноющую боль в пояснице и шейном отделе позвоночника. Возникают первые признаки сутулости.

Как нужно действовать при заболевании?

Если родители замечают у своего ребенка проблемы со спиной, у них возникает вопрос, какой врач лечит остеохондроз. Первым делом ребенка покажите педиатру, затем его нужно сводить на прием к невропатологу. По необходимости выполняется рентген больного участка для оценки ситуации. Специалисты проводят внимательное исследование, ставят точный диагноз и назначают правильное лечение заболевания спины.

Для формирования правильной осанки, а также лечения заболевания доктор рекомендует соблюдать следующие правила:

Поднимать тяжёлый предмет рекомендуется с согнутыми коленками, без резких движений и рывков вверх.

Следите за тем, чтобы ребенок как можно чаще менял свое положение тела.

Чтобы процесс формирования правильной осанки происходил успешно, нужно следить, чтобы ребенок держал ровно спину, правильно сидел за столом при выполнении домашних заданий или просмотре мультиков.

Важно ежедневно выполнять комплекс физических упражнений для профилактики сколиоза и остеохондроза спины. Физкультура и гимнастика необходимы для укрепления мышц спины и предупреждения сутулости.

Следите за тем, чтобы ребенок не перегрелся и не переохладился, так как неправильная терморегуляция также может вызвать остеохондроз позвоночника.

Сделайте питание ребенка разнообразным, правильным и полезным для растущего организма.

Школьнику вместо ранца купите правильной формы портфель, чтобы он подходил ему по возрасту и росту. Никогда портфель не перегружайте. По возможности помогайте его носить ребенку.

Такие простые правила помогут уменьшить симптомы проявления заболевания, их можно применять в качестве профилактики остеохондроза.

Развитие заболевания в области пяточной кости

Дети от 7 до 14 лет подвержены такому заболеванию, как болезнь Шинца. Оно ещё носит название остеохондроз бугорка пяточной кости. у девочек такая болезнь проявляется в 7 – 8 — летнем возрасте, а у мальчиков – в 10 – 11 лет.

Остеохондроз пяточной кости приводит к нарушению кровоснабжения, из-за чего нарушаются процессы затвердевания и формирования кости.

Область пяточной кости поражается как с одной стороны, так и с двух сторон одновременно.

Почему возникает?

Причины появления остеохондроза пяточной кости у детей на сегодняшний день ещё до конца не изучены. В основном, болезнь развивается из-за травмирования пятки, сильного напряжения ахиллова сухожилия или сухожилий, которые расположены в области пяточной кости.

Часто симптомы заболевания пяточной кости проявляются у детей, которые занимаются спортом или танцами.

Симптоматика

Заболевание пяточной кости может протекать вяло или остро. Основные симптомы болезни:

  • постоянные жалобы на усиливающуюся боль в области пяточной кости;
  • усиление болезненности после бега или длительного хождения;
  • при хождении ребенок переносит свой вес на переднюю часть стопы, чтобы сделать боль в пятке немного меньшей;
  • ребенок начинает хромать;
  • выше пяточного бугра кость припухает без воспалительных признаков;
  • болезненный синдром приводит к тому, что ребенок не может нормально шевелить пяткой или всей стопой в целом.

Присутствующие у пациента симптомы внимательно изучаются доктором, проводится рентген пострадавшей кости. При постановке диагноза важно остеохондроз пяточной кости не перепутать с периоститом, туберкулезом пятки, бурситом или остеомиелитом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Терапия болезни Шинца

Лечение заболевания у детей проводится консервативными способами. Важно ограничить нагрузку на пострадавшую пятку. Следите, чтобы ребенок ходил аккуратно и медленно, без совершения прыжков и пробежек.

Если спокойное хождение вызывает боль, доктор фиксирует пяточную кость, наложив гипсовую лонгету.

Также лечение заболевания осуществляется с помощью физиопроцедур, тёплых ванн, озокеритовых аппликаций.

Чтобы не вызвать повторное обострение заболевания, рекомендуется купить для детской обуви специальные ортопедические стельки. Они ударную нагрузку на пятку уменьшают, а также разгружают заднюю часть стопы.

Терапия заболевания у детей

Лечение воспалительных процессов, отеков в межпозвоночных тканях, а также болей проводится нестероидными, сосудорасширяющими препаратами, хондропротекторами, лечебными согревающими пластырями.

Комплексное лечение заключается в проведении физиотерапии, иглорефлексотерапии, массаже, выполнении специальных физических упражнений. Учитывая течение заболевания и самочувствие ребенка, доктор может назначить применение ортопедических шин или пояса. Лечение длится до тех пор, пока пациент не начнет себя чувствовать хорошо и болезнь отступит.

Утренняя зарядка

Для укрепления мышечной массы, формирования правильной осанки в детском возрасте, а также профилактики остеохондроза рекомендуется выполнять вместе с детьми специальные упражнения утренней зарядки.

Утренняя гимнастика имеет следующие особенности проведения:

Упражнения делайте сразу после пробуждения перед завтраком. Утренняя физкультура помогает организму быстрее проснуться, улучшает кровообращение, предупреждает развитие сколиоза и других заболеваний спины.

Заниматься рекомендуется на свежем воздухе или в хорошо проветренном, чистом помещении.

Гимнастика при остеохондрозе должна длиться не более 20 минут.

Физкультура обычно включает в себя 8 – 12 упражнений, которые выполняются в три подхода.

Если ребенок имеет проблемы с движениями, зарядка проводится в лежачем положении.

Если ребенок может сидеть, но не способен стоять, зарядку выполняет родитель или специалист, посадив кроху на кушетку.

Здоровые детки выполняют зарядку стоя.

Специалист должен показать каждому родителю, как выполнять упражнения для формирования правильной осанки у ребенка, чтобы предупредить развитие сутулости, сколиоза или остеохондроза.

Занятия для шеи

Физические упражнения для правильной терапии остеохондроза шейного отдела у детей:

Наклоняйте голову в разные стороны, задерживаясь на каждой стороне по десять секунд. Напрягите мышцы, создавая сопротивление давлению со стороны плеча. Верните голову в начальную позицию. Повторите действие 15 раз в каждую сторону.

Аналогично выполните упражнение, поднимая голову вверх и опуская вниз.

Голову поворачивайте в стороны, стараясь прикоснуться на 10 секунд подбородком к плечу. Повторите по 15 раз.

В сидячем положении предложите ребенку описать в воздухе подбородком «циферки» от одного до девяти.

Лягте на пол спиной. Поднимите голову и задержитесь 10 секунд. Отдохните пять секунд и снова повторите подъем. Выполните упражнение 10 раз.

Лежа на спине, тянитесь подбородком вверх.

Гимнастика для профилактики и лечения остеохондроза шеи позволит улучшить самочувствие человека. Выполняйте сами, и дети тоже к вам присоединятся.

Занятия для грудного отдела позвоночника

Физкультура позволяет сделать мышцы спины и грудной клетки более крепкими. Благодаря этому можно предупредить развитие сколиоза или сутулости, а также провести лечение остеохондроза грудного отдела.

Гимнастика для правильной стройной осанки и укрепления спины при остеохондрозе грудного отдела позвоночника у детей:

Лягте на ровную и твердую поверхность. Приподнимите верхнюю часть туловища. Под лопатки подложите небольшой валик из полотенца. Упражнение нужно выполнять четыре раза, перемещая валик по позвоночному столбу.

Сядьте на стульчик. Спиной прижмитесь к спинке, прогнитесь назад и наклонитесь вперед. При выполнении упражнения ягодицы отрывать от стула нельзя. Повторите пять раз.

Лежа на животе, руки вытяните вперед и приподнимите переднюю часть туловища. Руки можно заводить за голову и вытягивать вдоль тела. Такие действия выполняют для укрепления грудной клетки.

Сев на стульчик, руки запрокиньте за голову, локти сведите спереди. Поворачивайте туловище влево и вправо.

Став на четвереньки, на выдохе выгибайте спину вверх и опускайте голову (упражнение «кошечка»). Затем, делая вдох, вгибайте спину вниз и поднимайте голову (упражнение «собачка»).

Описанная гимнастика поможет провести лечение и профилактику остеохондроза грудного отдела не только у детей, но и у взрослых.

Занятия для поясницы

Для правильной осанки, против сутулости рекомендуется делать специальные физические упражнения. Гимнастика состоит из четырех этапов – сокращения мышц спины, брюшного пресса, расслабления и растяжки.

Для устранения сутулости и правильной терапии остеохондроза поясницы рекомендуется делать следующие упражнения:

Качайте пресс, на четвереньках делайте упражнение «кошечка», «собачка». Повторяйте упражнения по пять раз по утрам.

Лягте на спину, согните коленки. Опираясь на стопы, приподнимите таз, медленно спуститесь назад. Повторите пять раз. В лежачем на боку положении подтягивайте к животу согнутые ножки.

Против сутулости помогут такие наклоны: наклоняйтесь таким образом, чтобы грудью прикоснуться к ногам.

Став на четвереньки, по очереди приподнимайте противоположные руки и ноги. Такое упражнение нужно повторить пять раз, чтобы вылечить детский остеохондроз.

Описанная физкультура полезна как детям, так и взрослым. Важно, чтобы она была правильной для устранения сутулости и заболеваний спины.

Теперь вы знаете, какой врач лечит остеохондроз разного происхождения у детишек. Важно, чтобы лечение назначали специалисты. Оно должно предупредить развитие сколиоза или сутулости, а также вылечить остеохондроз у детей и взрослых.

2016-04-16

Сколиоз позвоночника: симптомы, виды, последствия и осложнения

Вероятность развития и прогрессирования сколиоза позвоночника повышается в период интенсивного роста — в возрасте 4-6 и 10-14 лет. У девочек заболевание диагностируется в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Его опасность заключается в бессимптомном течении. Поэтому нередко сколиоз обнаруживается на конечных этапах развития, когда консервативная терапия неэффективна. В таких случаях проводится хирургическое выпрямление позвоночника.

Что собой представляет сколиоз позвоночника

Сколиозом называется стойкая трехплоскостная деформация позвоночника врожденного, приобретенного или посттравматического происхождения. Наблюдается его искривление в боковой плоскости. Затем происходит скручивание позвонков, усиливающее физиологические изгибы позвоночника.

Сколиоз — не нарушение осанки. Последнее возможно исправить с помощью выработки двигательных стереотипов, укрепления мышц спины, ортопедической коррекции. При сколиозе требуется комплексное лечение на протяжении всего периода интенсивного роста.

Виды патологии

Сколиозы бывают структурными и неструктурными. Для последних характерна менее выраженная деформация — отмечается боковое искривление без стойкого скручивания позвонков. Патология также классифицируется в зависимости от направления искривления позвоночного столба.

Правосторонний сколиоз

У пациентов с жалобами на дискомфортные ощущения в одном из отделов позвоночника в большинстве случаев выявляется правосторонний сколиоз. Он диагностируется примерно у 70% больных. Из-за смещения позвоночного столба вправо расстраивается функционирование внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Левосторонний сколиоз

Левосторонний сколиоз диагностируется значительно реже, чем правосторонний. Наиболее часто патология преимущественно грудной локализации обнаруживается у женщин. Из-за бессимптомного течения левосторонний сколиоз обычно выявляется случайно при проведении инструментальной диагностики других заболеваний, например, остеохондроза.

 

Степени заболевания

От степени тяжести течения патологии зависит не только характер и выраженность симптоматики, но и используемые методы лечения. Она соответствует определенной стадии сколиоза, выявляемой с помощью рентгенографии.

I степень

На начальной стадии угол искривления позвоночника в боковой плоскости не более 10 градусов. Клинически патология проявляется сутуловатостью, асимметрией талии. При внешнем осмотре врач обнаруживает, что плечи пациенты находятся на разной высоте. При движении и в состоянии покоя больной непроизвольно опускает голову для компенсации возникающих нагрузок. На рентгеновских снимках заметно незначительное скручивание позвонков.

II степень

Для патологии 2 степени тяжести характерно искривление позвоночника под углом от 11 до 25 градусов. Даже при изменении положения тела его кривизна остается неизменной. На стороне искривления хорошо заметно опущение тазовых костей, асимметричность треугольника талии и контуров шеи.  В области грудного отдела обнаруживается выпячивание, а поясничного — формирование плотного и округлого мышечного валика. На рентгенограмме визуализируется разворот позвонков.

III степень

На этом этапе угол искривления соответствует 26-50 градусам. Помимо типичных признаков 2 степени, отмечаются выпирание передних реберных дуг и образование четко очерченного реберного горба. Также наблюдается ослабление мышц живота, контрактуры (ограничение пассивных движений), западение ребер. Скручивание позвонков на рентгенографических снимках выражено резко.

IV степень

При заболевании 4 степени тяжести позвоночный столб искривлен под углом более 50 градусов. Выраженность всех перечисленных клинических проявлений существенно повышена. Реберные горб становится более крупным, в зоне вогнутости сильнее западают ребра. Отмечается значительное компенсаторное растяжение скелетной мускулатуры позвоночника.

Различия по зоне поражения

В вертебрологии и ортопедии сколиоз классифицируется в зависимости от локализации зоны максимального искривления позвоночного столба. Это часто определяет интенсивность симптоматики, а также характер возникающих осложнений.

Шейно-грудной

Верхнегрудным, или шейно-грудным, называется сколиоз, при котором верхняя часть сколиотической дуги (угла сколиоза) располагается на уровне 4 и 5 грудных позвонков с распространением на шейный отдел. По мере прогрессирования патологии образуется компенсаторная дуга и в области пояснично-крестцового отдела.

Грудной

Торакальный (грудной) сколиоз локализован в грудном отделе на уровне 7-8 позвонков. Для него характерно преимущественно правостороннее искривление позвоночника. Патология быстро прогрессирует, часто становится причиной инвалидизации человека.

Пояснично-грудной

Тораколюмбальным (пояснично-грудным) называется сколиоз с расположением вершины сколиотической дуги на уровне 10, 11 и 12 грудных позвонков. Правосторонний по течению напоминает торакальную патологию. Левосторонний развивается более медленно, а его симптоматика не отличается интенсивностью.

Поясничный

Для люмбального (поясничного) сколиоза характерно расположение верхнего угла дуги в зоне 1-2 поясничного позвонка. У пациентов обычно диагностируется левосторонняя форма поражения позвоночника. Отличительная особенность патологии данной локализации — редко встречающееся значительное искривление. Даже заболевание 2 степени тяжести обнаруживается только по результатам рентгенографии.

Пояснично-крестцовый

Люмбосакральный (пояснично-крестцовый) сколиоз — самая редко встречающая разновидность заболевания. Верхняя часть сколиотической дуги расположена на уровне нижних поясничных позвонков.

Причины возникновения

У 80% пациентов причину возникновения сколиоза выяснить не удается. В остальных случаях толчком к развитию патологии служат уже присутствующие в организме заболевания. В зависимости от этиологических факторов сколиозы классифицируются следующим образом:

  • травматические, становятся последствием повреждений опорно-двигательного аппарата — переломов, вывихов, разрывов связок, сухожилий, мышц;
  • рубцовые, возникают в результате разрастания грубых фиброзных тканей, лишенных функциональной активности;
  • миопатические, развиваются из-за поражения мышц миопатией, прогрессирующей дистрофией и другими патологиями;
  • нейрогенные, обусловлены нейрофиброматозом, сирингомиелией, полиомиелитом;
  • метаболические, появляются вследствие нарушения метаболизма, дефицита в организме определенных веществ, в том числе микроэлементов.

Причиной возникновения остеопатических сколиозов становятся врожденные аномалии развития позвоночника, например, незаращение дужек поясничных позвонков. Спровоцировать патологию могут операции по удалению опухолей, выраженная разница длины ног.

Симптоматика заболевания

Характерные симптомы сколиоза проявляются постепенно, по мере его прогрессирования. На начальном этапе развития болезненность отсутствует. Она не возникает длительное время, так как включаются компенсаторные механизмы для стабилизации позвоночника при движении. Именно в мышцах ощущаются боли из-за их сильного, постоянного перенапряжения. При сколиозе 3-4 степени тяжести клиника усугубляется нарушением работы внутренних органов в результате их сдавления деформированной грудной клеткой.

Признаки искривления в разных отделах позвоночника

Вдоль позвоночного столба расположены кровеносные сосуды и спинномозговые корешки. Последние иннервируют не только межпозвоночные диски, мягкие ткани, но и внутренние органы. Поэтому скручивание позвонков становится причиной снижения функциональной активности дыхательной, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Для поражения сколиозом определенного отдела характерны свои специфические симптомы.

Вид сколиоза позвоночника Характерные признаки патологии
Шейно-грудной Шейно-грудное заболевание проявляется разным уровнем надплечий, кривошеей, деформацией костей черепа с асимметрией лица, выраженными головными болями. При его осложненном нарушением функцией спинного мозга течении наблюдается сильное искривление грудного отдела назад
Грудной При обследовании пациентов с грудной патологией врачи выявляют асимметричность не только позвоночника, но и талии, надплечий. К типичным признакам относятся и нарушения в работе сердца, легких, формирование реберного горба, болезненность спины в области лопаток, значительная тугоподвижность
Пояснично-грудной Клинически пояснично-грудной сколиоз проявляется сильной сутулостью, образованием реберного горба, болями в спине. Из-за нарушения работы внутренних органов могут возникать отдышка, побледнение кожи, слабость, быстрая утомляемость
Поясничный Ведущие симптомы поясничной патологии — изменения осанки и тянущие, ноющие боли в нижней части спины
Пояснично-крестцовый При внешнем осмотре пациента с пояснично-крестцовым сколиозом хорошо заметны перекосы крестца и таза. Отмечается асимметричность тазового пояса, укорочение одной ноги относительно другой. Пациенты жалуются на давящие, тупые боли в пояснице, усиливающиеся после долгой ходьбы или повышенной физической нагрузки

Проявления сколиоза у детей

Так как ребенок не жалуется на боли, дискомфорт в спине, то родителям нужно обратить внимание на следующие характерные признаки сколиоза:

  • одно плечо находится выше другого;
  • в положении стоя с прижатыми к бокам руками расстояния между ними и талией разнятся;
  • при наклоне вперед искривление позвоночного столба выражено сильнее.

Еще один типичный признак патологии — несимметричное расположение лопаток. Одна из них более вогнута, находится ближе к позвоночнику, выпирает.

К какому врачу обращаться

Лечением сколиоза занимаются ортопеды и вертебрологи. При болях в спине можно обратиться и к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит все необходимые диагностические исследования, включая рентгенографию. После обнаружения искривления позвоночника пациент будет направлен для дальнейшего лечения к врачам более узких специализаций.

Диагностика

Помимо внешнего осмотра пациента, результатов ряда функциональных тестов, в диагностике сколиоза наиболее информативна рентгенография. Сначала исследование проводится в положении стоя, затем — лежа при умеренном растягивании для более детальной оценки искривления позвоночника.

Рассчитать угол сколиотической дуги помогает методика, разработанная Коббом. Сначала на рентгенографическое изображение, сделанное в прямой проекции, наносятся две линии параллельно замыкательным пластинкам здоровых позвонков, а потом измеряется угол между ними.

Лечение заболевания длительное, поэтому для контроля его результатов требуется частое проведение исследований. Чтобы не увеличивать лучевую нагрузку, используют более безопасные диагностические методы. Обычно прибегают к трехмерному исследованию ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическому измерению профиля спины, сколиометрии по Буннеллю.

Как лечить сколиоз

Терапия должна быть своевременной, комплексной, постоянной. Она направлена на устранение причины искривления позвоночника, придание ему физиологичного положения, предупреждение прогрессирования патологии. Для устранения симптомов применяются местные и системные анальгетики, при необходимости — миорелаксанты и средства для улучшения кровообращения.

Корсет

В период интенсивного роста для стабилизации позвоночных структур используются корсеты. Ношение этих ортопедических приспособлений способствует правильному распределению нагрузок на все отделы позвоночника и снижению его патологической подвижности. При выборе модели врач учитывает локализацию вершины сколиотической дуги.

Пациентам могут быть назначены поддерживающие и корригирующие бандажи, реклинаторы, грудные и грудопоясничные корректоры осанки, корсеты Милуоки, Брейса.

Ортопедические приспособления показаны для постоянного ношения при тяжелом течении сколиоза. А при заболевании 1-2 степени они используются только в дневные часы.

Физиотерапия

В качестве вспомогательных методов лечения применяются электростимуляция мышц спины, магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия. Может быть также назначен электрофорез с витаминами группы B, хондропротекторами, анестетиками.

Упражнения

Ежедневное выполнение комплекса упражнений, составленного врачом ЛФК, позволяет улучшить осанку, укрепить мышечный корсет спины, ускорить кровообращение в пораженном отделе позвоночника. Это самый эффективный метод лечения и профилактики сколиоза. При выборе упражнений учитывается локализация заболевания, стадия и форма его течения, возраст пациента, его физическая подготовка.

Лечебная физкультура

Чем регулярнее занимается пациент, тем выше терапевтический эффект лечебной физкультуры. Первые тренировки всегда проходят под руководством врача ЛФК. Он контролирует выполнение упражнений, показывает, как правильно дозировать нагрузки, чтобы не микротравмировать диски и позвонки. Затем заниматься можно в домашних условиях с обязательным соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Примерный комплекс упражнений

Прежде чем приступить к выполнению основных упражнений, необходимо сделать разминку. Нужно пройтись по комнате, высоко поднимая колени, наклониться вперед, назад, в стороны. Врачи ЛФК рекомендуют на этом этапе выполнить неглубокие приседания и выпады, а также круговые вращения головой. Какие упражнения наиболее эффективны при сколиозе:

  • сесть, широко расставить ноги, наклоняться сначала в одну, затем в другую сторону, стараясь как можно дальше завести руки за спину;
  • встать на четвереньки, округлить спину, опуская голову вниз, потом прогнуться, подняв вверх подбородок;
  • лечь, сцепить пальцы рук в замок за головой. Наклоняться вперед, одновременно приподнимая ноги и стараясь достать локтем противоположного колена.

Количество повторов — до 10. При появлении болезненных ощущений следует сделать перерыв или приступить к выполнению другого упражнения.

Полезные виды спорта

При сколиозе полезны те виды спорта, при которых возникают симметричные нагрузки на боковые поверхности позвоночного столба. Это плавание, бодибилдинг, занятия на турнике, ходьба на лыжах, гимнастика, фитбол. Категорически противопоказаны теннис, футбол, баскетбол, волейбол, фехтование. Конный спорт, пробежки, езда на велосипеде нежелательны, особенно при поясничном и пояснично-крестцовом сколиозе.

Массаж

В терапии сколиоза используются различные виды массажа — точечный, вакуумный, сегментарный, соединительнотканный. Но наиболее востребован классический, выполняемый массажистами с медицинским образованием. В лечебных целях пациентам назначается около 20 сеансов с небольшими перерывами. Они необходимы для постепенной адаптации мышц к возникающим нагрузкам.

Когда для лечения сколиоза может применяться массаж

Массаж терапевтически эффективен при патологии 1-2 степени тяжести. За счет разминаний, растираний, вибрирующих движений расслабляются спазмированные мышцы, укрепляется скелетная мускулатура всей спины, улучшается осанка. Ускоряются восстановительные процессы, кровоснабжение поврежденных позвоночных структур питательными веществами.

Можно ли выполнять самомассаж при сколиозе

Самомассаж при деформации позвоночного столба запрещен. Непрофессиональное проведение массажных процедур может стать причиной серьезного ухудшения самочувствия больного.

Йога

При сколиозе особенно рекомендованы асаны для гибкости спины — Супта Падангуштхасана, Гомукхасана, Супта Баддха Конасана, варианты Вирасаны. Они помогают ослабить натяжение в области таза, устранить повышенное мышечное напряжение. Противопоказаны интенсивные, динамичные движения, скручивания, классические перевернутые асаны, в которых присутствует осевая (компрессионная) нагрузка на позвоночник.

Народные рецепты

Мази, компрессы, спиртовые и масляные растирания в лечении сколиоза непродуктивны. Даже при длительном, регулярном применении они не оказывают какого-либо терапевтического действия.

Хирургическое лечение

При проведении операции позвоночник выпрямляется с помощью специальных металлических конструкций, а пораженный отдел обездвиживается. Фиксация выполняется пластинами, стержнями, крючками, винтами. Чтобы расширить позвонки, придать позвоночному столбу правильную форму, хирурги используют костные трансплантаты. В зависимости от тяжести сколиоза, его локализации операция проводится трансторакально, дорсально или методом торакофренолюмботомии.

Возможные осложнения

Если больной не обращается за медицинской помощью, то спустя некоторое время деформируются кости таза и грудная клетка. Сколиоз предрасполагает к развитию остеохондроза и вегето-сосудистой дистонии, патологий сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой систем. У пациентов ослаблен иммунитет, поэтому они чаше страдают от инфекционных заболеваний.

Профилактика и прогноз

При своевременном обнаружении и проведении комплексной терапии прогноз благоприятный. В детском возрасте возможно полное восстановление физиологических изгибов позвоночника. Патология высокой степени тяжести у взрослых поддается только хирургическому лечению. В некоторых случаях не удается полностью устранить уже возникшие осложнения.

Сколиоз и армия

Основание для освобождения от армейской службы — сколиоз 2, 3, 4 степени тяжести, подтвержденный рентгенографической диагностикой. Молодые люди с патологией 1 степени подлежат призыву в вооруженные силы.

Добавить комментарий