Лфк при переломе плечевого сустава

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Упражнения для плечевого сустава

Причины возникновения болевого синдрома в верхнем отделе позвоночника могут быть совершенно разными, однако практически во всех случаях комплексная терапия таких проявлений включает в себя обязательные упражнения для плечевого сустава.

Лечебный комплекс направлен на восстановление функциональных возможностей суставов при артрозе, артритах, травмах, после операций и после вывихов. Гимнастика позволяет увеличить подвижность сустава, укрепить мышечный корсет, значительно уменьшить внутрисуставные отеки и нормализовать физические нагрузки.

Правила выполнения упражнений

Плечевой сустав окружен каркасом из мышц, который и обеспечивает его функциональность с движениями во всех плоскостях. Однако ежедневные однообразные движения могут постепенно привести к атрофии некоторых мышц, не участвующих в его работе.

Для получения максимально положительного результата разрабатывается специальный гимнастический комплекс для сустава. Выполнение ЛФК требует определенных правил:

1. Своевременность

Огромное значение при организации гимнастики имеет своевременность и регулярность проведения занятий. При отсутствии противопоказаний, например, после оперативного вмешательства или при травме, когда пациент выполняет облегченный комплекс упражнений, гимнастика должна проводиться в строго установленное время, в соответствии с индивидуально разработанной схемой.

2. Безопасность

Для того чтобы избежать дополнительных травм, физкультура должна проводиться с соблюдением максимальной безопасности, в соответствии с которой необходим индивидуальный подход к каждому пациенту. При этом учитывается состояние связок, особенности течения симптоматики при заболевании.

3. Умеренность

Для того чтобы избежать перегрузок при реабилитации сустава, а также для восстановления функциональных возможностей мышечного корсета, необходимо правильно распределить степень нагрузок на плечевой сустав. В случае наступления усталости необходимо снизить нагрузку.

4. Перерыв

Усиление активности физических упражнений следует выполнять постепенно. Пациент не должен нервничать, торопиться и суетиться, так как от его эмоционального состояния зависит скорость нормализации функциональности сустава, особенно при вывихе.

Важно не ускорять нагрузку до того момента, пока мышцы не придут в нормальный тонус, тогда выполнять упражнения станет намного легче. После того, как получен желаемый результат, лечение с помощью гимнастики можно считать успешным, однако не рекомендуется резкое прекращение занятий. Снижение нагрузок должно выполняться постепенно, чтобы предотвратить возможное развитие патологических состояний.

ЛФК для разработки плечевого пояса

Комплекс лечебной гимнастики для плечевого сустава включает в себя движения, которые можно выполнять как самостоятельно, так и совместно с инструктором. Такие занятия полезны не только пациентам, которые страдают от болевого симптома и ограничения подвижности сустава, но и в качестве профилактики людям, не испытывающим таких проблем. В этом случае отмечается эффективная растяжка и разогрев мышц.

Гимнастика – это прекрасный метод нормализации подвижности в руках. Вначале упражнения выполняются совместно с врачом, но впоследствии их можно выполнять самостоятельно.

Примерный комплекс лечебных упражнений

Гимнастика для плечевого сустава, как правило, выполняется в вертикальном положении. Ежедневно должно делаться по 10 подходов (упражнений), которые включают в себя:

• обе руки поднимаются с повернутыми друг к другу ладонями. Далее нужно хорошо потянуться пальцами, повернуть ладони вперед и поочередно вытягивать руки, приподнимая плечи. Продолжительность упражнения составляет 3–5 минут, в зависимости от самочувствия пациента. По окончании подтягиваний выполняется постепенный переход к следующим действиям;
• руки следует развести в стороны, после чего сделать поворот влево, потянуться пальцами правой руки, немного повернув голову и посмотрев вверх. Далее аналогичное упражнение выполняется на другой стороне. Это способствует восстановлению двигательной активности в шейно-плечевом отделе и выполняется как минимум 10 раз;
• удерживая руки параллельно плоской поверхности, например, полу, следует слегка подогнуть ладони по направлению к себе и выполнить круговое движение руками с вовлечением плечевого пояса. Рекомендуется выполнить по 5 упражнений (вперед-назад);
• руки остаются в прежнем положении, но отводятся слегка назад и опускаются так, чтобы кисти были ниже плеч. Необходимо медленно сжимать кулаки и разжимать (максимально раскрывая ладонь и вытягивая пальцы). Это упражнение рекомендуется к выполнению, когда у пациента диагностируется плечевой остеохондроз;
• руки необходимо расставить в разные стороны, сжать кулаки и выполнить вращения кистью по 5 раз вперед и назад;
• руки поднимаются, а затем сгибаются в локтевом суставе. Ладонь правой руки обхватывает левый локоть и наоборот. Попеременно плечи тянутся вверх, до ощущения растягивания и разогрева мышц. При этом нельзя прогибаться в пояснице.

Видео гимнастики для плечевого сустава поможет понять принцип выполнения упражнений. Важно выполнять гимнастический комплекс ежедневно, так как только при таком подходе возможно получение стабильного результата и значительного улучшения общего состояния. Если используются специальные тренажеры, необходима помощь тренера, который отрегулирует нагрузку, а также даст рекомендации по питанию.

ЛФК по Евдокименко

Существует специальная гимнастика, которую разработал врач-реаниматолог П.В. Евдокименко. Он является автором многочисленных книг о здоровье суставов. В настоящее время существует много поклонников его подхода к лечению, видео упражнения, размещенное на различных видеохостингах, пользуется особой популярностью.

Согласно разработке суставов по Евдокименко, основное внимание должно уделяться индивидуальным особенностям больного. При этом гимнастика может выполняться как в упрощенном варианте (для пациентов с ограниченными движениями), так и по стандартной схеме. Главное – это получение результата.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Посмотрите видео, в котором доктор Евдокименко показывает упражнения для плечевого сустава:

Примерный комплекс занятий

Для лучшего укрепления мышц доктор Евдокименко предлагает делать гимнастику лежа и только 2 упражнения из всего комплекса выполняются стоя.

Чаще всего комплекс упражнений для разработки суставов включает:

• сидя на стуле необходимо упереться раками в пояс и расслабиться. Далее выполняются плавные (круговые) движения обоими плечами вперед, а затем назад (по 1, 5 минуте в каждую сторону);
• исходное положение то же, плечи максимально расслаблены. Отводя их назад, необходимо напрячь мышцы, а затем свести плечи вперед (при выполнении такого упражнения при артрозе плеча требуется осторожность). Действие повторяется 5-7 раз;
• сидя на ровной поверхности необходимо положить ладонь здоровой руки на противоположный локоть (больной), а вторая ладонь кладется на другое плечо. Максимально расслабившись, следует очень осторожно подтягивать конечность (больную) вверх, придерживая ее за локоть, который не следует отрывать от тела. Действие направлено на достижение максимального отведения плеча, когда мышца достаточно напряжена, однако боль отсутствует. Плечо фиксируется в таком положении в течение 10-15 секунд, после чего медленно возвращается к исходному положению. Комплекс повторяется не менее 5 раз;
• в положении лежа (особенно, когда у пациента диагностирован остеоартроз) необходимо отвести в сторону руку, слегка приподняв ее над поверхностью, и напрячь в течение 5–10 секунд, после чего расслабить. При стандартном проведении упражнения пациент может лежать на диване (кровати) с рукой, которая отведена в сторону. При этом ладонь максимально раскрыта, а плечо должно быть расположено на краю поверхности.

Практика подтверждает, что гимнастика при артрите плечевого сустава позволяет достаточно эффективно его разработать. Правильно подобранный комплекс лечебной физкультуры, а также терапевтических мероприятий, вполне может улучшить состояние пациента. При этом важно использовать все необходимые методики, исключающие физический комплекс с повышенными нагрузками на суставы.

В качестве вспомогательного способа лечения опорно-двигательного аппарата можно воспользоваться компрессами, приготовленными из голубой аптечной глины, ваннами и растираниями с добавлением натуральных компонентов. Такие способы позволяют не только восстановить функциональность сустава, но и восполнить недостаток кальция в костной ткани, что немаловажно для его нормальной деятельности.

После того, как двигательная активность сустава полностью восстановилась, а боли больше не беспокоят пациента, комплексные упражнения можно завершить. Однако для профилактики и поддержания организма в хорошем тонусе рекомендуется продолжить упражнения. Это поможет предотвратить развитие патологических состояний в дальнейшем.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Травмы голеностопа относятся к распространенным повреждениям, с которыми сталкиваются многие. Активная жизнь невозможна без движения: ходьбы, бега, прыжков. И большая роль в этом отводится именно голеностопу. Иногда случается так, что его связки не выдерживают резких и продолжительных нагрузок – появляются растяжения и разрывы. Такие повреждения занимают до 12% в структуре всех травм голеностопного сустава и могут иметь довольно неприятные последствия.

Строение

Голеностоп является блоковым сочленением, в образовании которого принимают участие несколько костей: больше- и малоберцовая, а также таранная. Чтобы выполнять опорную и двигательную функции сустав должен быть хорошо укреплен. Это обеспечивается комплексом связок:

• Межберцовыми и задней поперечной – вдоль срединной оси.
• Дельтовидной – по внутренней стороне.
• Таранно- и пяточно-малоберцовыми – по наружной стороне.

Благодаря содержанию коллагеновых и эластичных волокон, связки обладают одновременно и прочностью, и достаточной растяжимостью. Это позволяет свободно выполнять различные движения в голеностопе: сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение. Следовательно, при обычных нагрузках риск нестабильности или вывихивания сустава минимален.

Причины повреждений

Растяжение или разрыв связок голеностопного сустава возникает тогда, когда приложенная к нему сила превышает прочность соединительнотканных волокон. Это может произойти не только при активных занятиях спортом, но даже в бытовых условиях. Как правило, травма появляется в результате:

• Резкий поворот голеностопа.
• Внезапный удар.
• Падение.

Сначала связки натягиваются, а если механический фактор продолжает воздействовать, то и рвутся. Но не у каждого человека это происходит одинаково. Многое зависит от сопутствующих факторов. Появлению разрывов способствуют:

1. Ношение неудобной обуви.
2. Избыточная масса тела.
3. Плоскостопие, косолапость.
4. Бег по неровной поверхности.
5. Травмы, перенесенные в прошлом.
6. Дисплазия соединительной ткани.
7. Обменно-метаболические заболевания.
8. Дегенеративные процессы в опорно-двигательной системе.

Поэтому повреждение связок голеностопного сустава – патология, от которой практически никто не застрахован. Бывает достаточно одного неловкого движения и подворачивания ноги, чтобы произошли растяжение или разрыв.

Симптомы

После травмы голеностопного сустава пациент сразу понимает – с суставом что-то не так. Ведь появляются симптомы, отсутствовавшие до этого. Прежде всего беспокоит боль – резкая, ноющая, усиливающаяся при попытках ходить или совершать другие движения в суставе. Кроме того, характерны следующие признаки, подтверждающие повреждение связок:

• Отек голеностопа.
• Кровоподтеки или гематома.
• Локальная болезненность.

Чаще всего наблюдается растяжение или разрыв малоберцовых связок, поэтому местные признаки будут более выражены снаружи голеностопного сустава. А выраженность симптомов определяется степенью повреждения соединительнотканных волокон, что учитывается в классификации травм связочного аппарата:

• 1 степень – повреждены единичные волокна (микроразрывы).
• 2 степень – порвано менее половины волокон (надрыв или частичный разрыв).
• 3 степень – полный разрыв связки.

В последнем случае пациенты не могут передвигаться без поддержки, а если повреждено несколько связок, то наблюдается нестабильность сустава. Часто разрывы сопровождают более серьезные травмы – вывихи и переломы. Но клиническая картина может и не соответствовать тяжести повреждения: легкое растяжение сопровождается сильной болью или, наоборот, полный отрыв связки проявляется лишь нарушением ходьбы. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма в части восприятия внешних и внутренних раздражителей.

Последствия такой травмы могут быть различными. Наиболее благоприятно полное сращение связок и восстановление функции сустава. Но это возможно лишь при правильном и своевременном лечении. Давние и запущенные разрывы могут провоцировать появление контрактур или нестабильности голеностопа. В последнем случае формируется привычный вывих. И то, и другое приводит к существенным ограничениям физической активности пациентов.

Разрыв связок голеностопного сустава имеет достаточно яркие симптомы, позволяющие предположить этот вид травмы.

Диагностика

После клинического осмотра необходимо проведение дополнительной диагностики для уточнения локализации повреждения и его степени. Используются инструментальные методы, среди которых выбирают наиболее информативные. Диагноз можно подтвердить с помощью:

• Магнитно-резонансной томографии.
• Ультразвукового исследования.

Это те процедуры, которые визуализируют состояние мягких тканей. А вот рентгенография не может определить состояние связок, но ее используют для исключения возможных сопутствующих состояний или последствий разрывов.

Лечение

Лечить растяжение или разрыв связочных волокон голеностопа нужно сразу после травмы. Это важный момент, поскольку свежие повреждения срастаются гораздо лучше и не требуют длительной реабилитации. Повреждение связок голеностопного сустава требует комплексного подхода к лечению, когда используются все возможности современной медицины.

Первая помощь

В большинстве случаев даже легкий надрыв малоберцовой или другой связки не может остаться незамеченным. Поэтому появление первых симптомов должно стать уверенным сигналом для лечебной коррекции. Принимать меры нужно еще до обращения к врачу в порядке само- или взаимопомощи. Это уменьшит выраженность проявлений и предотвратит нежелательные последствия. Каждый человек в состоянии осуществить следующее:

1. Разгрузить голеностопный сустав, обеспечить ему покой.
2. Наложить мягкую повязку (забинтовать) или шинировать подручными средствами.
3. Приложить холод (компресс или пакет со льдом).
4. Приподнять конечность для уменьшения отека.

Если удалось заподозрить повреждение связок, то нужно сразу обращаться к врачу. Но перед этим рекомендуют провести мероприятия первой помощи.

Иммобилизация

Чтобы обеспечить суставу покой, квалифицированная помощь при полном разрыве обязательно включает иммобилизацию голеностопа. Это проводится с помощью гипсовой повязки (лонгеты) или специальных ортопедических приспособлений – ортезов. Последние более удобны для пациента. Их накладывают на срок от 10 дней до 2–3 недель (при полных разрывах). Крайне важна качественная иммобилизация для пациентов, у которых повреждения связочного аппарата сочетаются с переломами костных структур.

Медикаменты

Прием лекарственных средств помогает избавиться от симптомов и улучшить состояние мягких тканей голеностопа, способствуя их заживлению. Спектр используемых препаратов при частичном или полном разрыве связок достаточно узкий. В основном он состоит из следующих лекарств:

• Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Ларфикс, Артрозан).
• Хондропротекторы (Терафлекс, Мукосат).
• Витамины и микроэлементы.

Можно использовать препараты с местным эффектом, выпускаемые в виде мази, геля или крема. Они также содержат противовоспалительные компоненты.

Физиотерапия

Эффективно лечить разрыв связок голеностопа помогают физиопроцедуры. Они используются как дополнение к медикаментозной терапии, повышая ее результативность благодаря улучшению кровотока, трофики и биохимических процессов в поврежденных тканях. Поэтому при надрыве малоберцовой связки показаны такие методы:

• Фонофорез.
• УВЧ-терапия.
• Синусоидальные токи.
• Магнитотерапия.
• Лазерное лечение.
• Парафинотерапия.
• Грязе- и водолечение.

Вид процедур и количество сеансов физиотерапии определяется лечащим врачом с учетом степени травмы и сопутствующих состояний.

Гимнастика и массаж

Важным компонентом лечения и реабилитации после разрывов голеностопных связок является гимнастика. Она проводится даже в периоде иммобилизации, а у лиц с растяжением – сразу после устранения острых симптомов, прежде всего боли и отечности. Лечить пациентов помогают индивидуально подобранные упражнения. Сначала проводят статическое напряжение мышц голени и стопы, движения пальцами, сгибание и разгибание в колене. А спустя 3–7 дней можно приступать к более активным упражнениям:

1. Подтягивать пальцами стопы предметы на себя.
2. Подниматься на носочках.
3. Сгибать и разгибать стопу с сопротивлением.
4. Ходить – не более 2 часов в день.

Гимнастика должна начинаться с разминки. Хорошо помогает разогреть мышцы и улучшить кровоток в тканях массаж, проводимый до и после занятий. Такое лечение показано при любой степени повреждения.

Операция

Лечить полный разрыв связок голеностопного сустава зачастую приходится оперативным путем. При этом хирурги проводят восстановление анатомической целостности связки: пришивают ее к месту крепления или выполняют пластику. Но конечная эффективность лечения все равно будет зависеть от проводимых в дальнейшем реабилитационных мероприятий.

При разрывах голеностопных связок нужно вовремя обращаться к врачу. Лечить недавние повреждения гораздо легче, чем застарелые. Четкое выполнение индивидуальной реабилитационной программы позволит восстановить движения в полном объеме, вернув пациенту прежний уровень физической активности.