Может ли быть одышка при шейном остеохондрозе

Помогают ли сосудорасширяющие и сосудистые препараты при остеохондрозе шеи?

Течение остеохондроза шейного отдела позвоночника имеет свои особенности.

Они связаны с прохождением позвоночных артерий в канале, созданном поперечными отростками позвонков.

При дистрофии хрящевого диска расстояние между позвонками уменьшается, происходит спондилолистез той или иной степени, и всё это, в совокупности, приводит к искажению хода сосудистого русла.

Частая сопутствующая сосудистая патология

А так, как остеохондроз поражает, преимущественно, зрелый возраст (после 30-40 лет), то его течение часто сопровождается иной фоновой сосудистой патологией.

Атеросклероз, гипертоническая болезнь, равно, как и вторичная артериальная гипертензия, приводят к изменению сосудистой стенки с последующим сужением просвета артерий.

К структурным изменениям стенок артерий, появлению извитости их хода присоединяются изменения вязкости крови, что ведёт к образованию сладжей форменных элементов.

Сладжи (наслоение эритроцитов и тромбоцитов друг на друга в виде монетных столбиков) ведут к нарушению движения крови в сосудах малого калибра, вплоть до капиллярного блока.

Вертебро-базилярная недостаточность

Таким образом, синдром ВБН, развившийся на фоне шейного остеохондроза относится к многофакторному состоянию. И, в данном случае, терапевтической коррекции подвергаются только то, что еще способно ответить на лечение, например, тонус сосудов и агрегация форменных элементов крови.

Поэтому при лечении ВБН на фоне шейного остеохондроза важно учитывать все сопутствующие заболевания сосудистой этиологии.

В любом другом случае терапевтический акцент, сделанный исключительно на шейном остеохондрозе, не даст желаемого терапевтического эффекта, тем более, что сам остеохондроз медикаментозной терапии не подлежит.

Медикаментозные назначения для коррекции сосудистой патологии

Лечение нарушений мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе не отличается от такового при любом другом заболевании сосудистой этиологии.

В терапевтический план назначений, кроме постоянного приёма (при наличии показаний) антигипертензивных, гиполипидемических препаратов и лекарств, контролирующих свёртываемость крови входят, так называемые сосудистые препараты, используемые не только при шейном остеохондрозе.

Суть «сосудистых» препаратов

Сосудистые препараты — очень обтекаемое определение для употребляемых медикаментов, так как группы используемых лекарственных средств, входящих в понятие «сосудистых», никоим образом не объединены ни общим механизмом действия, ни точкой приложения.
Чтобы не искажать истину, достаточно поделить назначаемые врачами медикаменты на несколько групп, соответственно их механизму действия:

• Сосудорасширяющие препараты, использующиеся при остеохондрозе шеи, относятся к средствам, избирательно влияющим на тонус церебральных сосудов. К таким препаратам, часто назначаемым при шейном остеохондрозе, относится кавинтон;
• Антиагрегационные лекарственные препараты, например, трентал. Раньше довольно часто при шейном остеохондрозе использовался такой препарат для мозгового кровообращения, как компламин или ксантинола никотинат.
  

  Препарат обладает двойным эффектом: и сосудорасширяющим, и антиагрегационным.

  Но благодаря его гистаминосвобождающему действию, отдельным, особо чувствительным, пациентам приём компламина не рекомендуется;

• Ноотропные медикаментозные средства, оказывающие положительное влияние на метаболизм нейронов головного мозга, например, пирацетам;
• Вещества, влияющие на оксидантный стресс, или антиоксидантные препараты, например, мексидол;
• Средства с общим метаболическим действием без определённой точки приложения, по принципу: «Всем, кому нужно». Это актовегин.
  Подробности о механизме действия актовегина вы узнаете из видео:

Сосудорасширяющие препараты избирательного действия

Кавинтон при остеохондрозе шейного отдела занимает лидирующее положение по назначениям.
Связано это:

• С его избирательным воздействием на тонус церебральных сосудов, причём снижение сосудистого тонуса обусловливается разными механизмами действия;
• С его способностью оптимизировать усвоение глюкозы нейронами головного мозга;
• С его участием в улучшении реологических показателей крови.

Таким образом, получается, что кавинтон — та самая панацея от сосудистых нарушений головного мозга. Но на практике его эффекты преувеличены, а в узких профессиональных кругах и вовсе бытует мнение о нём, как о пустышке.

В любом случае, на сегодняшний день кавинтон нашел широкое применение в неврологической практике.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Тем более, что согласно отзывам пациентов, винпоцетин (аналог квинтона) при шейном остеохондрозе приступы головных болей делает мягче, а межрецидивные периоды — длиннее. Как бы то не было, является ли кавинтон плацебо или реально действующим препаратом, но он нашёл и плотно занял свою нишу в лечении шейного остеохондроза.

Антиагрегационная терапия

Трентал (пентоксифиллин) является антиагрегационным средством, результатом механизма действия которого становится:

• Повышение пластичности эритроцитов и тромбоцитов. В результате этого форменные элементы крови становятся способны проходить до конца микроциркуляторного русла без деформаций и образования сладжей;
• Расширение сосудов микроциркуляторного русла, что в совокупности с улучшением качественных показателей тромбоцитов и эритроцитов приводит к повышению текучести крови. А это, в свою очередь, улучшает насыщение кислородом окружающие ткани.

Ноотропы

Пирацетам (ноотропил) относится к обширной группе ноотропных средств, позволяющих улучшить познавательно-мнестическую функцию коры головного мозга.

Более простыми словами — повысить память и способность к обучению. Механизм действия ноотропов связан с влиянием на нейромедиаторный обмен.

Кроме основного механизма действия исследователи отмечали способность ноотропов повышать усвоение глюкозы нейронами и улучшать текучесть крови. Применение пирацетама при шейном остеохондрозе — тоже категория из разряда мифических панацей.

Несмотря на наличие однозначно положительного эффекта при некоторых состояниях, пирацетам не рекомендуется использовать при склонности к судорогам, тяжёлом атеросклерозе и, как ни странно, при альцгеймеровской деменции.

Антиоксидантная терапия

Мексидол — лидер антиоксидантной терапии во всех отраслях ургентной терапии. Раньше его место занимали витамин Е и эмоксипин. Чтобы понять, как работает препарат, надо знать, что происходит с тканями во время сосудистых (и не только) катастроф. Любая тяжёлая патология, в первую очередь, влечёт за собой острое кислородное голодание тканей (гипоксию).

Гипоксия приводит к запуску химических реакций в результате которых образуются токсические формы кислорода, которые разрушают клеточные мембраны страдающих тканей. Так вот мексидол, по сути, — ловушка для этих самых агрессивных форм кислорода.

Предупреждая разрушение, он даёт отсрочку страдающей ткани до момента восстановления адекватного кровообращения.

Согласно предполагаемому механизму действия, препарат должен быть на вес золота. Но практика — жестокий экзамен для всех теоретических изысканий. Да, мексидол вносит какой-то положительный эффект в состояние больных, но не такой, какой был ожидаем.

Лекарственные препараты метаболического плана

Актовегин (солкосерил) является производным крови молодых телят. Как он реально действует на человеческий организм никто не знает, и широко он стал применяться, только, исходя из накопленного опыта применения.

При шейном остеохондрозе актовегин используется в качестве препарата, увеличивающего энергетический потенциал нервной и других тканей, находящихся в невыгодных условиях гипоксии.

Под действием актовегина повышается клеточный метаболизм, благодаря чему активизируются процессы восстановления повреждённой ткани.

Что нужно помнить

И не стоит забывать, что повышение давления при остеохондрозе шейного отдела лечится комбинацией лекарств целого раздела антигипертензивных средств, к которым ни компламин, ни кавинтон, ни ноотропил с мексидолом не имеют никакого отношения.

А возникающая при шейном остеохондрозе тошнота не является отдельным симптомом, требующим специального лечения, она входит в общую неврологическую симптоматику, обусловленную нарушением мозгового кровообращения.

Отдельной ветвью препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, в том числе и при шейном остеохондрозе, считаются блокаторы кальциевых каналов с избирательным действием на сосуды головного мозга. Из старых средств это стугерон (циннаризин). Из новых — нимотоп.

Подробнее о препарате нимотоп вы узнаете из видео:

Механизм их действия заставлял считать эти препараты высокоэффективными, но на деле потенциал их действия оказался весьма скромным.

Резюмируя терапевтические результаты использования тех или иных сосудистых средств, можно сказать, что какого-то одного лучшего лекарства, улучшающего мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе, нет.

Да и, к слову сказать, лечение нарушений мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе проходят курсом, без какой-либо дальнейшей постоянной лекарственной поддержки, как, например, при гипертонической болезни.

Поэтому временное улучшение состояния больных обязательно сменится очередным ухудшением. В связи с этим, разумно сочетать проведение периодических курсов медикаментозной терапии с постоянной коррекцией сопутствующей патологии и радикальным решением вопроса относительно шейного остеохондроза.

В последнее время многих людей все чаще беспокоит возникновение одышки при остеохондрозе, симптомы и проявления которой свидетельствуют о прогрессировании заболевания.

Одышка, или диспноэ, — это ощущение нехватки воздуха. Человек пытается вздохнуть как можно глубже или совершить частные дыхательные движения с целью восполнить недостаток кислорода. Это происходит вследствие нарушения процесса дыхания, причин которому может быть множество. По статистике, одной из наиболее распространенных причин одышки является остеохондроз.

Остеохондроз — это хроническое заболевание позвоночника, характеризующееся изменениями в структуре суставных дисков и соединяющих их хрящей.

Остеохондрозом страдают прежде всего люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Вынужденная поза, неправильная осанка, вредные привычки и избыточный вес нередко становятся источниками болезни. Чрезмерные нагрузки, в том числе занятия спортом и тяжелая физическая работа, также губительны для суставов и могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Появление одышки при остеохондрозе — опасный предвестник обострения болезни шейного и грудного отделов позвоночника.

Причины возникновения одышки

Почему же так тяжело дышать при остеохондрозе? Развитие остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника происходит в процессе разрастания позвонков и, как следствие, сдавливания межпозвоночных дисков, что неизменно приводит к поражению верхнего отдела позвоночного столба. При этом повреждается нерв диафрагмы, вплотную расположенный к позвоночнику, в итоге возникают проблемы с дыханием, появляется одышка, а иногда и приступы удушья.

Одышка при остеохондрозе грудного отдела позвоночника зачастую вызвана деформацией грудной клетки, что провоцирует нарушение работы внутренних органов, в частности сердца и легких. Изменение строения грудной клетки может произойти в результате искривления позвоночника, произошедшего по причине нарушения обмена веществ в межпозвоночных дисках и неравномерной нагрузки на них. Так, длительное сидение, например, за рабочим столом в офисе или партой в учебном классе, может стать причиной развития сколиоза.

Одышка при шейном остеохондрозе возникает в результате защемления нервов и кровеносных сосудов, что препятствует свободному доступу крови к клеткам мозга. Это может вызвать кислородное голодание, при котором мозг не получает необходимых питательных веществ и может погибнуть вовсе. Даже незначительное кислородное голодание может сильно сказаться на общем самочувствии.

Затрудненное дыхание снижает уровень работоспособности, из-за отсутствия достаточного количества кислорода ухудшается память, концентрация внимания, может нарушиться обмен веществ в организме. Все это не позволяет человеку, заболевшему остеохондрозом, жить полноценной жизнью.

Симптомы одышки

Опасность такого заболевания, как остеохондроз, заключается в том, что о наличии его симптоматики в конкретном клиническом случае не всегда можно судить однозначно. При диагностике остеохондроз несложно спутать с другими болезнями. Так, появление затрудненного дыхания у пациента может указывать на туберкулез легких, стенокардию, инфаркт миокарда, пневмонию, межреберную невралгию, онкологию и т.д. Поэтому при обращении за помощью необходимо прежде всего уточнить, бывает ли у вас одышка при физических нагрузках или, например, подъеме по лестнице.

Специалисты утверждают, что в настоящее время затруднение дыхания является одним из главных признаков остеохондроза, и одышка — повод для немедленного обращения к врачу.

Наряду с основными проявлениями остеохондроза — ноющей, а нередко и острой болью в соответствующем отделе позвоночника — выделяют следующие симптомы одышки:

• учащенное, поверхностное дыхание;
• боли в груди при вдохе и выдохе;
• тянущая, давящая боль в области сердца, правом подреберье;
• слабость и сонливость;
• частые приступы головной боли;
• ощущение кома в горле;
• сложности при поднятии рук, наклонах и поворотах туловища и шеи;
• спазмы мышц спины;
• онемение рук и кончиков пальцев рук;
• синюшность носогубного треугольника;
• ухудшение зрения;
• появление храпа во сне;
• плохое общее самочувствие.

Профилактика и лечение

Диагностировать остеохондроз и определить комплекс мер, направленных на терапию заболевания, может только профессионал. Лечение одышки при остеохондрозе начинается в первую очередь и происходит параллельно с терапией самой болезни.

Одышка при грудном остеохондрозе лечится иначе, чем при заболевании шейного отдела позвоночника. Поэтому при первых признаках остеохондроза и появлении одышки следует записаться на прием к врачу.

После осмотра и сбора анамнеза доктор направит вас на анализы и обследования, по результатам которых будет составлен план лечения. Пациенту могут быть назначены лекарственные средства в виде таблеток и инъекций, прописаны различные мази и кремы для облегчения проявлений болезни.

Самолечение или игнорирование симптомов остеохондроза может спровоцировать развитие хронической формы заболевания и привести к серьезным осложнениям и последствиям вплоть до инвалидности и летального исхода. Не стоит возлагать надежды на опыт близких и друзей, страдающих этим недугом.

Медики уверяют, что практически каждый случай остеохондроза уникален. И лечиться препаратами, которые доктор назначил, например, соседу, значит, навредить своему здоровью и отсрочить выздоровление. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от приема обезболивающих препаратов, лишь на время избавляющих от неприятных симптомов болезни. Стремление заболевшего притупить боль осложняет работу врача, препятствует правильной постановке диагноза и верному назначению лечения.

Из всех доступных способов облегчения проявлений одышки при остеохондрозе врачи советуют применять наиболее эффективные, проверенные на опыте варианты:

1. В случае когда вдруг стало трудно дышать или двигаться, необходимо принять горячую ванну для ног с добавлением порошка горчицы. Для этого понадобится емкость, высота которой должна доходить до уровня колен. Эта простая процедура значительно уменьшит тяжесть при вдохе и выдохе.
2. Устранить проявления одышки помогут ингаляции с эфирными маслами цитрусовых, мяты или эвкалипта. Можно приготовить ингаляцию на основе отвара из картофельной кожуры или шелухи лука.
3. Для быстрой нормализации дыхания можно использовать спреи для астматиков. Однако данные препараты не рекомендуется использовать без рецепта. За назначением можно обратиться к участковому врачу в поликлинике.
4. Боль при движении диафрагмы во время дыхания уменьшают нестероидные анальгетики. Подобрать подходящее средство можно, проконсультировавшись с врачом.
5. Купировать приступ одышки поможет инъекция адреналина, введение которой производится под контролем за изменениями артериального давления. Поэтому при появлении признаков начинающегося удушья стоит позвонить в скорую помощь.

С целью профилактики одышки при остеохондрозе специалисты призывают выполнять ряд несложных правил, соблюдение которых возможно только при условии самодисциплины.

Для того чтобы не допустить возникновение одышки, необходимо ежедневно выполнять специально разработанную гимнастику для укрепления и развития мышц груди и шеи. О ней вам на приеме расскажет врач. Кроме того, доктор пропишет комплекс дыхательных упражнений на тот случай, если одышка застанет вас врасплох. Для сна предлагается использовать ортопедические матрасы и подушки.

Регулярные прогулки пешком на свежем воздухе, ингаляции с эфирными маслами, сбалансированное питание и закаливание помогут снизить количество неприятных проявлений одышки, а отказ от вредных привычек, самоконтроль и следование предписаниям врачей позволят вскоре забыть об остеохондрозе.

Антон Игоревич Остапенко

• 
• 
• 
• 
• 

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Содержание:

• Характер болей в груди при остеохондрозе
• Чем опасна боль в груди при остеохондрозе
• Диагностика
• Лечение
• Полезные советы

Характер болей в груди при остеохондрозе

По своим проявлениям болевые ощущения в груди могут быть различными: острыми или хроническими, слабыми или интенсивными, тянущими либо колющими, постоянными или эпизодическими. Боль при остеохондрозе может ощущаться внутри грудной клетки или поверхностно: в области грудины, рёбер, грудных позвонков.

Отличительной особенностью остеохондрозных болей является их связь с движениями позвоночника или с длительным нахождением в одной позе. Этим они отличаются от сердечных или невротических симптомов. Чаще всего движения в позвоночнике провоцируют и усиливают боль.

Однако иногда бывает и наоборот: болевые ощущения возникают при длительном стоянии или сидении, а двигательная активность значительно облегчает их.

Чем опасна боль в груди при остеохондрозе

Боли в грудной клетке при остеохондрозе не относятся к числу тяжелых и угрожающих состояний, однако могут привести к ряду негативных последствий для здоровья. Кроме того, предположив у себя остеохондроз, можно упустить из виду более серьёзные заболевания: пневмонию, стенокардию, туберкулёз, инфаркт миокарда и т. д.

Среди неприятных последствий остеохондрозных болей в груди можно назвать следующие:

• Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.
• Грудной радикулит.
• Межрёберная невралгия.
• Сколиоз.
• Компрессии спинномозговых нервов.

Каждое из этих состояний таит в себе немало неприятностей для организма. Зачастую такие осложнения с трудом поддаются терапии, а в особо запущенных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Диагностика

Для достоверного выявления остеохондроза и исключения прочих патологий требуются следующие диагностические исследования:

1. Рентгенография грудного и шейного отделов позвоночника.
2. Компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование позвонков.
3. Рентгенологическое обследование прочих органов грудной клетки (лёгких, сердца, диафрагмы, плевры).
4. Электрокардиография.
5. Эхокардиография.

Следует помнить, что наличие остеохондроза ещё не означает отсутствие прочих серьёзных заболеваний. В ряде случаев патологии других органов могут сопутствовать остеохондрозу позвоночника, и вместе приводить к болевому синдрому в грудной клетке. Это требует от врача особой внимательности при опросе, осмотре больного и назначении диагностических обследований.

Лечение

Если достоверно установлено, что боль в грудной клетке связана с остеохондрозом, тогда лечебная тактика должна вестись в нескольких направлениях.

Медикаментозная терапия включает в себя использование следующих препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства (кетопрофен, нимесулид, целекоксиб, ибупрофен, диклофенак и т. д.).
• Хондропротекторы (артра, румалон, алфлутоп, структум).
• Миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм, баклофен и другие).
• Витамины (B1, B6, B12).
• Средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал, никотиновая кислота).
• Анестетики (новокаин, лидокаин и др.).
• Гомеопатические препараты (траумель С).

Многие из указанных средств выпускаются не только в ампулах или таблетках, но и в виде местных средств — мазей, гелей, пластырей, кремов. Наилучшего эффекта можно достичь при сочетании местных средств с приёмом внутрь или с инъекциями.

Помимо медикаментозного лечения, при остеохондрозных болях широко используются и методы физиотерапии:

1. Магнитотерапия.
2. Ультразвук.
3. Электрофорез.
4. Диадинамотерапия.
5. Лазеротерапия.
6. Ультрафиолетовое облучение.
7. Амплипульс.
8. Соллюкс.

Наряду с этим, лечащим врачом при наличии показаний могут быть назначены мануальная терапия, массаж, лечебная гимнастика.

Полезные советы

Конечно, следует помнить, что любое серьёзное назначение при остеохондрозе и болях в груди должно осуществляться врачом-специалистом (чаще всего невропатологом). Исключение составляют разве что местные средства, витамины и народные методы — в лёгких случаях их можно применять самому.

Помимо этого, есть также ряд правил и рекомендаций, соблюдение которых помогает предотвратить или устранить боли в груди при остеохондрозе. Эти правила просты и заключаются в следующем:

• Не лежать и не спать на слишком мягкой постели. Желательно, чтобы кровать была в меру жёсткой и упругой. Лучше всего пользоваться ортопедическими матрасами и подушками.
• Не стоять и не сидеть подолгу в одной и той же позе. Если работа сидячая — через каждые 20-25 минут вставать и слегка разминаться.
• Соблюдать осанку при сидении, не сутулиться и не наклонять сильно голову.
• При длительном вождении автомобиля — каждые 2-3 часа останавливаться на несколько минут и делать гимнастику.
• Избегать резких движений в позвоночнике, поднятия больших тяжестей, переохлаждения.
• Сторониться вредных привычек, гиподинамии.
• Совершать лёгкие пробежки, висеть на турнике, заниматься гимнастикой, плаванием.
• Бороться с избыточной массой тела.

Если появилась боль в груди при остеохондрозе — соблюдение указанных правил может помочь избавиться от неё. Однако желательно придерживаться этих рекомендаций даже при отсутствии болевых ощущений — это может послужить эффективной профилактикой остеохондроза и залогом хорошего самочувствия. Ведь хорошо известно, что предотвратить болезнь легче, чем впоследствии бороться с ней.